مقتطفات طبية

عيادة القلب


دواء القلب

* ابو يزيد يسأل انا مريض بارتفاع الكلسترول واخذت الدواء لمدة ثلاثة اشهر ورجع مستوى الكلسترول طبيعيا , فهل يمكن ان اوقف الدواء في الوقت الحالي ؟
جميع الدراسات الطبية التي اجريت على مرضى ارتفاع الكلسترول اجريت لفترات زمنية طويلة تعد بالسنين دون توقف فدواء الكلسترول منظم للكلسترول والدهون الثلاثية في الدم مثل منظم السكر وليس لازالتها مثل المضاد الحيوي عندما يستخدم لازالة البكتريا،ولذلك ينصح بالاستمرار في اخذ الدواء مادام ان منافعه اكثر من مضاره في حالتك ويجب عدم ايقاف اي دواء يخص القلب دون الرجوع الى الطبيب المعالج ، وهذا التصرف يشبه كثيرا تصرف بعض مرضى الضغط حيث يأخذ الدواء بانتظام لمدة اسبوعين حتى يرجع الضغط الى مستواه الطبيعي ثم يبدأ بإيقاف الدواء املا منه ان يظل الضغط في حدود ذلك المستوى الطبيعي وهو يظل كذلك لمدة اسبوع الى عشرة ايام لأن الدواء مازال هناك جزء منه في الدم ثم يرتفع بعد ذلك حيث يبدأ المريض العلاج مرة اخرى لمدة اسبوعين الى ثلاثه حتى يتحكم بالضغط ويظل المريض في دوامة مع الضغط ارتفاعا ونزولا بسبب ايقافه الدواء من تلقاء نفسه بدون الرجوع الى الطبيب.

وضع الجوال بالقرب من القلب
* يسأل ابو عبدالله ، هل يسبب وضع الجوال في الجيب الامامي للصدر (بالقرب من القلب) جلطات القلب الحادة او فشل عضلة القلب على المدى البعيد ؟
- الجوالات لاتؤثر على القلب صحيا، وذلك لان المجال الكهرومغناطيسي من نوع تردد الراديو RF الذي تشتغل به اقل من 3 وات و يصدر اشعاعا ضعيفا هو في حدود اشعة الميكرويف والراديو واجهزة الحراره وهي تصدر اشعاع غير مؤين (بكسر الياء)بمعنى انه لايضر الانسجة البشرية وان كان من تأثير فهو بارتفاع درجة حرارة الانسجه الملاصقه لها لوقت طويل وخصوصا الانسجة التى ليس لديها السرعة بتسريب الحرارة بسبب قلة دوران الدم فيها نسبيا مثل العين وهناك الكثير من الادلة العلمية التي اجريت على الانسان والحيوان واثبتت الحقيقة اعلاه , بل وحتى في المرضى الذين لديهم جهاز منظم لنبضات القلب او صاعق كهربائي لأن من اساسيات تصنيع تلك الاجهزة هو منع التداخل الكهرومغناطيسي مع الاجهزه الاخرى (EMI) وان اشتبه الطبيب في ذلك فيجب عليه ابلاغ الشركه المصنعه للجهاز الطبي .....وفي المقابل ينصح هؤلاء المرضى بأخذ الوقايه بعدم وضع الجوال مباشرة على الجهازالطبي واذا امكن استخدام الاذن الاخرى في الجهه المقابله لمكان وضع الجهاز المنظم للقلب في جسم الانسان من باب الوقايه ليس الا.
.....والاشعاع الصادر من الجوال عند عدم استخدامه standby mode اقل بكثير من الأشعاع الصادر عند الاستقبال او الارسال active mode ....اما الاشعه السينيه والنوويه فهي التي تستخدم في المستشفيات وترددها اعلى بكثير من تردد اشعة الراديو والجوال وهي التي تعتبر من الاشعه المؤينه والتي من الممكن ان تؤذي الانسجه الحيويه على المدى البعيد وان كان هذا ايضا من النادر لأن الجرعات المستخدمه في المستشفيات قليله ومسموح بها علميا وعالميا ولذلك فهي من النادر جدا ان تسبب اضرار جسميه (مثل الاورام) والخلاصة انه ليس هناك دليل علمي محكم يثبت تأثير الجوال على القلب وتسببه في امراض القلب سواء في العضلة او الصمامات او الشرايين اوالتوصيل الكهربائي . وهذا هو موقف منظمة الغذاء والدواء الامريكية FDA والجمعية الامريكية لامراض القلب ACC , بل العكس صحيح حيث ان الابحاث الحديثة المستمرة في علم القلب تحاول ادخال تقنية جديدة في جهاز الجوال لمراقبة نبضات القلب وتخطيط مبدئ للقلب عند حدوث جلطات القلب الحادة بحساسsensor يوصل مع الهاتف الخلوي ويتم نقلها مباشرة الى المستشفى حيث يقام بتحليلها فورا وذلك مما يسرع التعرف على جلطات القلب المبكرة وكذلك من الاستخدامات الاخرى هو مساعدة مرضى فشل القلب في نقل معلوماتهم الطبية الى الطبيب المعالج والحصول على التوجيه المناسب من ذلك الطبيب المعالج فورا .

استخدام الفياجرا في مرضى القلب
* ابو محمد....انا مريض بالقلب واجريت لي عملية توصيل لثلاث شرايين قبل ثلاث سنوات وامارس الرياضة يوميا بدون اعراض اشتكي منها وملتزم بالادوية ومراجعة الطبيب فهل من هناك خطورة في استخدام المنشطات الجنسية في مثل حالتي؟
-هناك الكثير من الدراسات الطبية التي اوضحت عدم خطورة استخدام المنشطات الجنسية في مثل حالتك ولكن يجب معرفة انه يجب عدم الجمع بين تأثير دواء النيتروجلسرين واشكاله المتعددة والمنشطات الجنسية , وللفائده فقد سبق وان كتبنا في هذا المقام مقالا كاملا بالتفصيل حول هذه النقطة حيث يمكن الرجوع اليه .

«هيئة الغذاء» تحذر من حليب أطفال ملوث بالبكتيريا


حذرت هيئة الغذاء والدواء امس من منتج هيرو بيبي المستخدم كبديل لحليب الأم للأطفال الذين تزيد أعمارهم على ستة أشهر، وذلك لتلوثه ببكتيريا أنتيروباكتر ساكازاكي التي تسبب أضرارا صحية بالغة في الأطفال.
واستندت الغذاء والدواء السعودية الى قرار وزارة البيئة والمياه بدولة الإمارات العربية المتحدة القاضي بسحب ومنع تداول منتج هيرو بيبي Hero Baby الغذائي رقم التشغيلة Hero 11059 المستخدم كبديل لحليب الأم للأطفال الذين تزيد أعمارهم على ستة أشهر، وذلك لتلوثه ببكتيريا أنتيروباكتر ساكازاكي.
وكإجراء احترازي حذرت الغذاء المواطنين والمقيمين من شراء المنتج, ودعت الأهالي إلى التخلص منه فوراً.
هذا وتتابع الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA) المستجدات المتعلقة بهذا الموضوع والتنسيق مع الجهات ذات العلاقة لاتخاذ الإجراءات الوقائية الضرورية لضمان عدم دخول هذا المنتج إلى أسواق المملكة من جهة، والتحري عن وجوده في الأسواق المحلية من جهة أخرى.

«صحة البيئة» تعاقب 14 «بوفيه» وسط الرياض




عاقبت أمانة منطقة الرياض 14 بوفيه ومحلا لتحضير الوجبات السريعة تورطت في مخالفات صحية داخل صالات الإنتاج.
وتمكن المراقبون الصحيون ضمن جولات عشوائية على المحلات التابعة للصحة العامة بمساندة الحملة الأمنية بحي الملز من الكشف عن مخالفات ارتكبها وافدون عاملون في تلك المحلات.
ووفقا للمهندس سليمان البطحي المدير العام للإدارة العامة لصحة البيئة بأمانة منطقة الرياض فإن الأمانة اتخذت الإجراءات النظامية الكفيلة بردع العاملين وأصحاب تلك المحلات , مستندا إلى لائحة العقوبات.
واستعرض البطحي ابرز المخالفات التي دونها المراقبون في مستنداتهم أثناء الجولات, وهي عدم تغطية المواد الغذائية المحضرة , وترك المأكولات مكشوفة, تدني مستوي النظافة العامة , عدم تشغيل المصائد الحشرية وجود الحاويات مكشوفة , سوء النظافة في مكان العجانة , وجود الصراصير والذباب بكثرة داخل المحل وجود , ووجود الذباب بكثرة على العجين , وسوء نظافة صاج الكبدة إضافة إلى تخزين وغسل البطاطس في الارتداد ووضع الخضراوات على الأرض المباشرة .

على ذمة دراسة مصرية: تناول البطاطس يقوي وينشط الكبد


البطاطس تقوي الكبد (الرياض)
القاهرة: مكتب الرياض - أحمد بدر نصار
كشفت دراسة حديثة لفريق بحثي من علماء كيمياء المركبات الطبيعية والكيمياء العلاجية بالمركز القومي للبحوث بمصر، عن أن تناول البطاطس والبطاطا يساعدان على تقوية وحماية وتنشيط الكبد وهذا يرجع لاحتوائهما على مركبات مضادة للأكسدة والسلنيوم والحديد والماغنسيوم والبوتاسيوم والعديد من العناصر المعروفة بتأثيرها كمحسنات للمناعة، كما تبين تأثير البطاطا الفعال والواضح في رفع المناعة للمصابين بالبلهارسيا وحماية الكبد.
وأشارت الدكتورة هويدا إبراهيم عبد الله الباحثة بقسم كيمياء المركبات الطبيعية بالمركز، إلى أن مسحوق البطاطا يساهم ويساعد في التئام الجروح ويمنع النزيف ويساعد في السيطرة على مضاعفات العمليات الجراحية، كما تبين النشاط القوي لأوراق البطاطا في تثبيط ومكافحة بعض أورام المعدة والقولون وتعمل كخافض لكولسترول الدم والسكر.
وتوصي الدكتورة هويدا بتناول البطاطا نيئة أو مسلوقة للاحتفاظ بمكوناتها الغذائية مع تجنب الشوي، حيث تقلل الحرارة المرتفعة من قيمتها الغذائية.

الدراسات تثبت أن كريم فيتامين (A) يخفف منها ويلعب دوراً حيوياً في تجديد الخلايا و إنتاج الكولاجين

العبث بالجروح وحب الشباب يشوه البشرة ويساعد على تكوُّن التصبغات الجلدية !


تصبغات في الساقين نتيجة حساسية مزمنة

التصبغات الجلدية هي تكوُّن بقع في الجلد يكون لونها أغمق من لون المنطقة المحيطة بها وتحدث عادة بعد الالتهابات التي تحدث للبشرة مثل حب الشباب أو نتيجة تحسس في الجلد، كما تحدث بعد التعرض للحروق أو الجروح. وهو شائع أكثر لدى الناس ذوي البشرة السمراء ويكون تأثيره اكبر عند الناس الذين يتعرضون لأشعة الشمس. ويكون لون التصبغات بين البني الفاتح إلى اللون الأسود وممكن لهذه البقع أن تصبح اشد اسمراراً في اللون عند التعرض للأشعة الشمس ( الفوق البنفسجية) وتساهم بعض الأدوية في اسمرار اللون مثل مضادات الملاريا ، وبعض المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين ومضادات السرطان مثل بليموسين و 5 فلوروسيل .
تبدأ التصبغات الجلدية بالتحسن تدريجياً مع مرور الوقت ويعود لون الجلد إلى لونه الطبيعي وهذه عملية قد تستغرق من 6 – 12 شهر او أطول من ذلك. هناك العديد من الأدوية ووسائل العلاج المستخدمة لتفتيح البشرة وتبيضها ومنها كريمات التبيض التي تعتمد آلية عملها على منع تكون مادة الملانين في الجلد بواسطة عناصر مثل مادة الهيدروكينون Hydroquinone. ومعظم هذه الكريمات تحتوي على عنصر الوقاية من الاشعة فوق البنفسجية كي تحمي الجلد من اشعة الشمس. ومن المعروف أن التصبغ في الجلد يؤثرعلى معظم البشر بصرف النظر عن عرقهم أو لون بشرتهم فقد يبدو لون الجلد افتح أو اغمق بقليل من اللون الطبيعي حيث تكون هناك مناطق مبقعة وغير مستقرة، وسبب هذه الاضطرابات في التصبغ زيادة او نقصان في عنصر الملانين في البشرة الذي تنتجه الخلايا الصبغية بواسطة أنزيم يدعى tyrosinase وهو المسؤول عن لون الجلد والعينين والشعر عند الانسان.





تصبعات في الجبهة بسبب تحسس من صبغة الشعر


للملانين دور كبير في حماية الجلد من اشعة الشمس حيث إنه يمتص الاشعة فوق البنفسجية ولذلك نجد أن البشرة الداكنة لا تتأثر بشكل كبير من اشعة الشمس ولا تحدث أضراراً بها.
علاج التصبغات :
ينصح بعدم التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة و استحدام واقيات الشمس وأن يكون معامل الحماية من الشمس أكثر من 20 ((SPF. واللجوء الى الطرق التالية :
1- كريمات التبيض :تقوم كريمات التبيض بمنع إنتاج مادة الميلانين بواسطة منع أنزيم التيروسين الموجود في الخلايا الصبغية . ومعظم هذه الكريمات تحتوي على مواد واقية للشمس للحفاظ على الجلد من الاشعة الفوق البنفسجية والتي تتلف الجلد وتكسبه اللون الاسمر الداكن أو تكون مضافة لمواد تعمل على تقشير البشرة مثل فيتامين ( A) أو أحماض الفواكه ومن أهم هذه المستحضرات. ومن أهم كريمات التبيض :
مستحضر Hydroquinone الهيدروكينون من المواد الاساسية في منع تكون مادة الميلانين المسؤولة عن التصبغ في الجلد في البشرة واحتوائه كذلك على خاصية ضد الاكسدة.ويعتبر اكثر اماناً وفاعلية وأقل كلفة من العلاج بالليزر أو حتى التقشير العميق للبشرة وهذا الكريم متوفر بتركيزين 4-2% أو يكون مخلوطاً مع مستحضر Tretinoin 0.05% - 0.1% حيث يعطي نتائج جيدة في التخفيف من التصبغات الجلدية . نظراً لمفعول Hydroquinone الفعال على الجلد، فانه قد يرافق ذلك تهيج في البشرة وخصوصا عندما يكون التركيز بنسبة 4% أو يكون مضافاً الى كريم فيتنامين (A) ولتلافي ذلك يضاف الى هذه التركيبة كريمات الكورتوزون بتراكيز مناسبة للبشرة .
يتغير لون مستحضر Hydroquinone إلى اللون البني عندما يتعرض للهواء أو الشمس، لذلك عندما تشتري المستحضر يجب ألا تكون العبوة شفافة للتقليل من التأثير الخارجي مثل الهواء وأشعة الشمس على المنتج. لا ينصح بعبوات على شكل جرة حيث يفقد المستحضر مفعوله بعد وقت قصير من فتح العبوة.
البدائل لمستحضر hydroquinone :
هناك بعض البدائل المتوفرة لتفتيح لون البشرة هي مشتقة من مستحضر Hydroquinone ومنها Mitracarpus scaber ومستحضر Bearberry وWhite mulberry وPaper mulberry. جميع هذه المستحضرات تحتوي على مادة Arbutin أربوتين والتي تساعد في منع إنتاج مادة الميلانين في الجلد وتعتبر الخلاصة النقية لمستحضر أربوتين من أقوى المستحضرات في تفتيح لون الجلد.
وهناك مستحضرات أخرى تساعد في تفتيح لون الجلد مثل خلاصة licorice وخصوصاً (glabridine) وحمض azelaic وفيتامين (C) .





تصبغات في اليدين


كريم Arbutin: يحتوي كريم أربوتين (Arbutin) نفس مكون hydroquinone ويشتق من خلاصة أوراق فاكهة تسمى عنب الدب ومن خلاصة شجيرات التوت البري. نظراً لاحتواء كريم Arbutin على خواص مستحضر hydroquinone فهو يتميز بخواص تمنع من إنتاج مادة الملاينين في البشرة. لا توجد نسب تركيز لكريم Arbutin لتفتيح لون الجلد.
كريم حامض الكوجك (Kojic acid): يعمل حمض الكوجك على تفتيح البشرة بواسطة منع تكون مادة الميلانين في الخلاياالصبغية، وهو مادة غير مستقرة قد يتغير عند تعرضة لاشعة الشمس أو الهواء حيث يفقد فاعليته .
حمض الازليك Azelaic acid :يستخلص من الحبوب مثل القمح والشعير حيث يستعمل على شكل كريم موضعي بتركيز نسبته 20%وهو يستعمل لعلاج حب الشباب ومفيد وذو فاعلية ضد التصبغ في الجلد ويساعد في منع تكون مادة الميلانين في الخلايا الصبغية. وأظهرت الابحاث أن كريم حمض الازيللك أسيدAzelaic Acid ذو نسبة التركيز من 2015% ذو فعالية عالية في التخفيف من التصبغات الجلدية بنفس فاعلية كريم hydroquinone الهيدروكينون وبمضاعفات أقل.
كريم فيتامين (A) Tretinoin أثبتت الدراسات أن فيتامين (A) tretinion يساعد في التخفيف من التصبغات الجلدية ، حيث يلعب Tretinion دوراً حيوياً في تجديد خلايا الجلد وفي إنتاج الكولاجين ومنح الجلد مرونة أكثر.
أحماض الفواكة Alpha hydroxy acids: عادة يكون هذا المستحضر على شكل أسيد لبني أو على هيئة أحماض فواكه لديه خواص تتخلل إلى طبقات الجلد العلوية ونسبة التركيز من 5% إلى 15% لاتقوم بتفتيح لون البشرة، ولكنه يساعد في تجديد خلايا الجلد حيث يقوم بإزالة الخلايا التالفة في الجلد حيث تتكدس التصبغات في الطبقات العليا من الجلد .
فيتامين سي: يعتبر فيتامين C من المواد الفعالة ضد الاكسدة وهناك دراسات تشير إلى فاعليته كذلك في منع تكون مادة الملانين في البشرة .





يساعد التقشير الكيميائي في التخفيف من التصبغات


2-التقشير الكيميائي : وهناك ثلاث درجات من التقشير الكيميائي هي:
التقشير الخفيف السطحي. المتوسط و العميق.
التقشير السطحي: يستخدم حمض الجليكولك (Glycolicaid) وحامض السيلاسيلك salicylicacid)) في التقسيرات السطحية ووظيفتها إزالة ويساعد تنعيم منظر الجلد المعرض للشمس وتحسين لونه وينصح بالخضوع لعدد من الجلسات تتراوح من 3-5 جلسات بمعدل جلسة لكل أسبوع ولا يحتاج المريض إلى أي علاج قبل بدء جلسة التقشير ويعتبر آمناً للبشرة السمراء.
التقشير المتوسط:
وذلك باستخذام حامض (TCA)، وهذا التقشير يناسب الأشخاص ذوي البشرة السمراء وذلك باستخدام تراكيز منخفضة وتعتمد نتائجه على قوة تركيز الحامض، ويستخدم بغرض تحسين الجلد المتأذي من أشعة الشمس وتنعيمه وكذلك لإزالة بعض التصبغات الجلدية ، ويحس المريض ببعض الآلام وتورم في المناطق المعالجة واحمرار وتقشير يستمر لمدة أسبوع تقريباً، ويلاحظ المريض تحسناً ملموساً في التصبغات الجلدية
ويحتاج تقشير البشرة المتوسط من جلسة واحدة إلى ثلاث جلسات مع الفصل بين كل جلسة، وأخرى بمقدار شهرين للحصول على النتيجة المرغوبة.
3-العلاج بالليزر: يمكن علاج التصبغات الجلدية بالليزر ولكن لايخلو الامر من المخاطرة فربما يزداد اللون سواء .
ويمكن تمويه آثار التصبغ بشكل مؤقت باستخدام مستحضرات التجميل التي تجعل لون التصبغ قريب من لون الجلد، وذلك عند الحاجة فقط .
وأخيرا فإني أنصح بالاهتمام والعناية بالجروح والحروق وحب الشباب منذ بدايتها وعدم العبث بها تجنباً لحدوث التصبغات التي تشوه المنظر ويطول علاجها .





ينصح بوضع واقيات الشمس

مادة كيميائية قد تخلص من الدهون


اكتشف باحثون من كلية ألبرت آينشتاين للطب وعلوم الأعصاب بالولايات المتحدة أن تناول مادة كيميائية معينة قد يساعد على التخلص من الدهون في الجسم بشكل فوري وبالتالي تجنب البدانة. وأفاد العلماء بأن تناول الفئران لتلك المادة قضى على نشاط أنزيم فين كيناسيFynkinase مما جعل الجسم يحرق الدهون فورا, كما أعربوا عن إمكانية أن يساعد هذا الأنزيم على إيجاد أدوية لخفض الوزن.
وأوضح الباحثون أن البدانة تحدث نتيجة عدم توازن بين ما نأكل ونحرق, ووصفوا هذا الاكتشاف بأنه آلية جديدة تساعد الجسم على حرق الطاقة الزائدة.
وتوصلت الأبحاث السابقة للفريق إلى أن الفئران البدينة الخالية من أنزيم فين كيناسي تحرق أحماضاً دهنية أكثر من غيرها وتبذل نشاطا إضافيا كي تنحف, وأن هناك تحسنا يتمثل بزيادة حساسية للأنسولين بسبب المستويات المرتفعة للأنزيم في عضلات الفئران ودهونها.

عيادة الجلديةوالتجميل


الميزوثرابي
*عندي ترهلات في البطن ، سمعت عن ابر تذوب الدهون هل هذا صحيح يا دكتور؟
الابر التي تقصدها الاخت السائلة هي ابر الميزوثرابي وهي إبر تعطى تحت سطح الجلد وتحتوي على مواد وتراكيب مثل مستخلصات نباتية وفيتامينات وانزيمات أو مواد مغذية.. وهذه التقنية واسعة الاستخدام في أوروبا وأمريكا الجنوبية ولا تستخدم في أمريكا لأن إدارة الغذاء والدواء (FDA) لم توافق على أي نوع من العقارات المستخدمة في الميزوثرابي. وتستخدم لعلاج السليلوليت والتقليل من دهون الجسم حسب ادعاء الشركات المصنعة لهذه المواد. ورغم استخدام الميزوثرابي لعدة سنوات في أوروبا إلا ان هناك دليلاً علمياً ضئيلاً لدعم هذه التقنية كما يبدو بأنه لا يوجد هناك أي معايير تحدد استخدام مواد الحقن المعينة وكمياتها وتكرار جلسات الحقن. ووفقاً للجمعية الأمريكية للجراحة التجميلية تعد عملية شفط الدهون الطريقة الوحيدة التي أثبتت كفاءتها للتخلص من الدهون.
الصدفية
*عندي صدفية في جسمي تخف وتزداد خاصة في البطن والظهر وفروة الرأس استخدمت الكثير من الكريمات تساعد في الاول بعد ذلك لاتستجيب سمعت عن حبوب تساعد على علاج الصدفية وشكرا لكم .؟
الصدفية تعتبر أحد الامراض الجلدية التي يمكن التحكم بها ولا يمكن الشفاء منها . وهناك العديد من العلاجات التي تستخدم في علاجها إضافة الى الكريمات الموضعية ومنها : 1-العلاج بالضوء مثل الاشعة فوق البنفسيجية وأشعة النار وباند حيث تساعدان على بطء نمو خلايا الجلد. ويحتاج العلاج ل 24 جلسة لفترة شهرين ليحدث التحسن.
2- السورالين + الضوء فوق البنفسجي أ: (PUVA) عندما لا تستجيب الصدفية لأية علاجات أخرى أو أنها انتشرت بكثرة يكون العلاج ب (PUVA) فعالاً في حوالي 85٪ من الحالات حيث يعطي المرضى عقاراً يدعى السورالين Psoralen والذي يؤخذ إما عن طريق الفم أو يوضع على الصدفية ثم يعرضون للضوء فوق البنفسجي ، يحتاج المريض إلى 25 جلسة علاج لفترة شهرين إلى 3 أشهر قبل الشفاء بغية ابقاء حالة المرض تحت السيطرة فإن هذا يستوجب حوالي 30 - 40 جلسة علاج سنوياً وكون السورالين يبقى في عدسة العين لذا يجب على المريض ارتداء نظارات واقية عند التعرض لضوء الشمس منذ الفترة التي أخذ فيها السورالين حتى غروب شمس ذلك اليوم.
3-المثوتركسيت Methotraxate وهو عقار يؤخذ عن طريق الفم وممكن أن يسبب الاختفاء المباشر للصدفية عندما تفشل جميع العقاقير الأخرى لكن كونه يسبب آثاراً جانبية خصوصاً للكبد، لذا ينصح بإجراء فحوص دورية للدم .تتضمن آثاره الجانبية الأخرى اضطراباً في المعدة وغثياناً ودوارا كما ولا ينصح باستخدامه للنساء الحوامل.
4-مركبات الريتنويد: وهي عقارات ذات علاقة بفيتامين A المأخوذ عن طريق الفم بوصفة طبية والتي يمكن وصفها وحدها أو مقترنة مع العلاج بالضوء فوق البنفسجي لعلاج حالات الصدفية الصعبة ومن آثارها الجانبية جفاف الجلد والشفاه والعينين وزيادة مستويات دهون الدم - الكوليسترول والدهون الثلاثية وتكون نتوءات عظمية صغيرة كما ويحظر تعاطيه من قبل النساء الحوامل أو اللاتي يخططن للحمل و للإنجاب ولا يتم هذا إلا بعد التوقف عن تعاطيه لفترة سنتين على الأقل حيث إنه قد يسبب تشوهاً خلقياً ولادياً ويتطلب العلاج به مراقبة طبية عن كثب.
5-السيكلوسبورين (cyclosporine) :وهو عبارة عن عقار مثبط للمناعة يستخدم لمنع رفض الجسم للأعضاء المزروعة (الكبد والكليتان.وهو أيضاً يستخدم لعلاج الصدفية واسعة الانتشار عندما تفشل جميع الطرق الأخرى لكن بسبب تأثيره المحتمل على الكليتين وضغط الدم فإن الأمر يستلزم المراقبة الطبية عن كثب.
6-عوامل حيوية (Biologic agents) :Alefacept اليفاسيبت: وهو عامل حيوي يعمل على كبح النشاط الزائد لخلايا (تي) وهو يستخدم لعلاج الصدفية اللويحية المزمنة الشديدة ويعطي حقناً.
Etanercept ايتنرسبت: وهو عامل حيوي يكبح عامل التموت الورمي الفا (TNF) حيث يعيق الكايتوكين الرئيسي الذي يساهم في تكوين الصدفية وقد شاع استخدامه لعلاج الصدفية التي تصيب المفاصل والصدفية التي تصيب البشرة.
عوامل حيوية أخرى: ومنها ال (lnfliximab & Adalimumab): أيضاً تكبح عامل التموت الورمي الفا (TNF) لكنها في الواقع تحت الدراسات لتحديد قدرتها العلاجية للصدفية لكنه موافق على استخدامها لعلاجات أخرى.
Efalizumeb: وهو عامل حيوي آخر تحت الدراسة عليه لعلاج الصدفية حيث يعمل على كبح نشاط خلايا(T) وحركتها في الجلد الملتهب وبذا يمنع نشوء الصدفية.
ندبة في الوجة
*لدي ندبة في الوجة ، راجعت عيادة وذكر لي أن هناك جهاز ليزر يسمى الفراكسل يزيل الندبة تماماً هل تنصحني به وجزاك الله خيرا ؟
هناك عدة طرق لعلاج الندبات ومن ضمنها الليزر ( تقنية الفراكسل ) التي ظهرت في أوائل التسعينيات في الولايات المتحدة. وهذا النوع من الليزر لديه طاقة اقل من الليزر الاستئصالي (الذي يقوم بمسح أو إزالة الطبقات الخارجية من الجلد تماما)، فأشعة الليزر تصل إلى الكولاجين في الطبقة الوسطى من الجلد دون أن تؤثر على طبقة الجلد الخارجية . وهذا يقلل فترة التماثل للشفاء بعد العلاج ويقلل من المضاعفات التي يمكن أن تحدث. فأشعة الليزر تحفز على إنتاج الكولاجين .
وهذا النوع من التقشير غير مؤلم ويحتاج المريض كريماً مخدراً على الجلد ، ولعدة جلسات من التقشير تتراوح مابين 3- 5جلسات كل بين جلسة وأخرى شهر واحد . وعادة لاتظهر نتائج هذه التقنية إلا بعد شهرين من آخر جلسة. وهناك عدة أنواع من أجهزة الفراكشنال، فنتائج هذه الأجهزة متقاربة في تحسين الندبات.
كما أنه يجب على المريض ألا يتوقع نتائج مبهرة، من هذه التقنية التي تصل نسبة التحسن في الندبات إلى حوالي 30% في كثير من الحالات .

amana care Food fly تأثيره الضار يصل إلى القلب و الجهاز الهضمي!




amana care Food fly مكمل غذائي تقليدي كما كتب على العلبة وكتب في الكتيب او النشرة المرفقة مع العلبة الآتي:
(الطريق الطبيعي لتخفيض الوزن وأنه اعشاب مائة في المائة طبيعية (100%) من مزارعنا ذات الجودة النوعية و فصلت الاعشاب بطرق ذات تقنية عالية وكتب كذلك بالنشرة المرفقة ان الشخص يعتبر ذو سمنة عندما يكون وزنه اعلى 20 % من الطول المرغوب اما اذا كان الوزن اعلى من 50% من الطول المرغوب فإن ذلك ذو خطورة على الصحة العامة و يمكن ان يؤدي للوفاة وتحسب مثل المثال الآتي :
كتلة الجسم = الوزن بالكيلو جرام / الطول بالمتر المربع و اغلب الاشخاص يحتاجون اغذية لا تزيد سعراتها الحرارية عن 2000 سعرة في اليوم والجسم يمكن ان يخزن كمية قليلة من الكربوهيدرات او البروتين حيث كل الذي نأكل يخزن على شكل دهون . واحد كيلو جرام من الدهون يعطي 7000 من السعرات الحرارية.
و السمنة تزيد عند الانسان من معدل الامراض و قد تؤدي الى الوفاة نتيجة امراض السكر و الجلطات و امراض الاوعية الدموية و الضغط و زيادة الكولسترول و امراض الكلى و القناة المرارية .
ان الادوية الكيميائية المستخدمة لعلاج السمنة تقلل اخذ و تناول المواد الغذائية و تغير عمليات الايض و تغير في التفاعلات و العمليات الحيوية داخل الجسم و البعض له تأثير على الجهاز العصبي المركزي.
و حيث ان السمنة انتشرت عالميا و صار كل يعاني منها فإن الباحثين قدموا اعشاب ذات صيغة جديدة تعالج مشكلة السمنة و هي من انتاج امانة كير للاطعمه amana care food fly و المحتويات هي خلاصة الصبار 250 mg Aloe vera
فواكه جارسينيا كامبوجيا mg 150 Garcinia Cambogia fruit
اللاكتوز 50 mg
Garcinia Cambogia
و هذا النبات يساعد على تحويل الكولسترول الى جلايكوجين يعطي اشارة للمخ لعملية تثبيط الشهية فهذا النبات حسب ادعاء الشركة الصانعة يخفض الوزن و يعالج ارتفاع نسبة السكر في الدم
الصبار Aloe vera
كما تقول النشرة المرفقة ان الصبار Aloe vera يحفز على فقدان الوزن و كذلك يقلل الدهون الضارة LDL و يزيد الدهون الجيدة او HDL , و الصبار يزيد المناعة و يثبط التفاعلات للالتهابات .
(كما كتب مع النشرة المرفقة ان طريقة الاستعمال يجب اخذ كبسولتين قبل الافطار بنصف ساعة لا يوجد موانع من الاستعمال اذا اخذت حسب التعليمات لا يوجد لها تأثيرات جانبية لهذه الاعشاب لأنها 100% طبيعية).
و بتحليل هذه الكبسولات العشبية بالاجهزة الحديثة وجد انها تحتوي على كركم و زنجبيل و مواد خافظة كيمائية و تحتوي على فايسيكون Physcione و تحتوي على زرنيخ بنسبة 0,66 جزء من المليون و رصاص بنسبة 0,37 جزء من المليون و حيث ان Physcione يتبع مجموعة الانثراكينون وهي مجموعة نباتية كبيرة لها دور في عملية الاسهال و استخدامها يوميا كبسولتين يسبب الاسهال مما يقلل الفائدة من الطعام ومحتويات الاطعمة من البروتينات والكربوهيدرات والدهنية وتسبب فقدان الاملاح النافعة و الفينامينات و تسبب خروج الماء من الجسم و بالاستعمال المتكرر لهذه الاعشاب او الكبسولات فإنها ستحدث نزيفاً دموياً من الامعاء الدقيقة والغليظة وتسبب خروج المادة المخاطية والمفيدة والتي تغطي الامعاء من الداخل و هي عامل كبير لخروج الاليكترولايت electrolytes وبالتالي فهي تسبب انقاص الوزن و لكن لها تأثيرات جانبية على اعضاء الجسم المختلفة وخاصة القلب وأن ما كتب على العلبة انها آمنة فهذا كلام غير صحيح و يجب عدم استخدام هذه الكبسولات لاحتوائها على مركبات شديدة التسهيل (مسهلة) و يجب ان تؤخذ عند الحاجة فقط أي في حالات الامساك و لا يجب ان تؤخذ كعلاج للسمنة وأن ما قيل عن هذه الكبسولات في الوصفة المرفقة انها تنشط الانزيمات فهو غير صحيح او انها تساعد في حرق الدهون وغير ذلك وهذا ليس مثبتاً علمياً و انما ترويج و ادعاءات طبية غير صحيحة لذلك يجب ايقاف استعمال هذه الكبسولات و عدم اخذها لتأثيرها الضار على القلب و الجهاز الهضمي.

لا تحوى أعشاباً أو مواد طبيعية وتسبب الحساسية والحكة وتورم الجلد

صبغة AMIR´S مادة كيماوية ١٠٠٪ !!


صبغة الحناء السوداء صبغة جذابة تدعو السيدات والرجال إلى استخدامها ليظهروا بمظهر الجمال والنضارة، وهذا ما يحلم به من استعمل هذه الصبغة ووضعها على شعره، ولكن هل سأل نفسه من يستعمل هذه الصبغة هل هي حناء طبيعية أي من نباتات عشبية كما يظهر من الاسم على العلبة (Black Henna)، وكما كتب باللغة العربية على العلبة (مسحوق صبغة الشعر بالحناء الأسود) وبتحليل هذه الحناء السوداء كما يزعم صنعها بالأجهزة الحديثة ICP/MS/ GC/MS وجد أن هذه البودرة والتي يدعي صانعوها أنها حنة سوداء أن تحليل يثبت أنها ١٠٠٪ مادة كيماوية وليس فيها أي حتى ١٪ من النبات أو ما يعرف بالحنة السوداء أو (AMIR´S) والمادة الكيماوية هي (PPD) وهي مختصر ل Paraphenylene diamine البارافينالين داي أمين.
وهذه المادة هي المكون الوحيد في صبغة الأمير وهي لا تحوى أعشاباً أو مواد طبيعية كما يظهر من الاسم على العلبة ولا تعطي النضارة والجمال لمن استخدمها لأن هذه المادة الكيماوية تسبب للجلد الحساسية والحكة الشديدة والحمرة وتورم الجلد، وهذه الحكة قد تتحول إلى تشققات والتهاب شديد في الجلد يشبه لسعة النار وإذا استخدمت هذه الصبغة على الشعر والوجه فإنها تسبب تورماً للشفائف وكذلك تورماً في الوجه يتطلب الإسعاف الأولي والمستعجل علماً أن هذه الأعراض تختلف من شخص إلى آخر قد تكون أكثر حدة عند بعض الناس والقليل من الناس ولا تظهر عليه أعراض الحساسية والحكة الا بعد فترة طويلة من الاستخدام.
إن صبغة الحناء السوداء أو صبغة AMIR´S كما يسميها من صنعها وأنتجها ليست حناء أو ما يعرف عجينة الحناء وهو المستخرج من نبات الحناء وهو الذي يعطي اللون البني الفاتح أو البرتقالي الغامق وعند إضافة بعض المواد مثل الحامض أو (ملون الحناء) يغير اللون للحناء إلى اللون الأسود أو البني الغامق.
وحيث إن هذه المادة الكيماوية أو مسحوقها (البارافينلين داي أمين PPD) عرفت منذ آلاف السنين لصبغ الأقمشة والأخشاب باللون الأسود واستعملها النحاتون والفنانون التشكيليون في رسوماتهم المختلفة.
كذلك هذه المادة والتي يدعي مصنعو صبغة أمير AMIE´s إنها حناء سوداء استخدمت من قبل صانعي آلات الطباعة في صناعة الحبر الأسود والذي يستخدم أثناء طباعة الرسائل والمخطوطات وظهر استخدام مادة PPD (بارافينايلين داي امين) في صناعة مواد التجميل (ومنها صناعة حناء الأمير) في القرن العشرين حوالي ١٩٦٠ وسمحت دول أوروبا بأن يضاف إلى مستحضرات التجميل بنسبة ٤٪ ، ولكن نجده في صبغة الحناء السوداء AMIE´s تصل إلى ٧٠٪ مما يخالف أنظمة الصحة العالمية لخطورة هذه المادة على الجلد بالإضافة إلى أن صبغة الأمير ملونة بعنصر الرصاص السام والتي تصل إلى PPM ١-٢ جزءاً من المليون ويضاف الرصاص إلى صبغة الحناء لتثبيت اللون وجعله يستمر فترة أطول ونعلم خطورة الرصاص على الكبد وعلى العظام وعلى الأجنة والرضع، حيث إنه أحد مسببات الإعاقة عند الأجنة والأطفال الرضع وقد يتناول الأطفال الصغار هذه الصبغة بالخطأ أثناء استعمالها من قبل آبائهم فقد تؤدي إلى وفاتهم أو تسبب الفشل الكلوي كما ثبت بدراسة بعض الباحثين بجامعة الخرطوم.
إن الحناء نبات يستخدم من آلاف السنين لصباغة الشعر والأيدي وأطراف الأصابع ويستخدم للزينة وخاصة في حفلات الزواج واستخدام الحناء آمن إذا استخدم على الشعر والجلد ويستخدم لبعض الأمراض مثل الصرع إذا أضيف له الخل والحناء لا يقارن بهذه الصبغة الضارة وأن تسمية هذه الصبغة الضارة بالحناء السوداء كما هو ظاهر على العلبة أو صبغة الأمير AMIE´s هذا من باب التلاعب بالألفاظ واستخدام أسماء جذابة ومغرية بسلامة هذه الصبغة وفائدتها وتدعو إلى جذب الناس والمستهلكين.. وأثبتت التحاليل ضرر هذه المادة الصبغية المكونة لبودرة صبغة AMIE´s ويجب عدم تداولها أو بيعها لخطورتها وظن الناس أنها حناء طبيعية.

أعراض التوحد لا تظهر مبكراً


قالت دراسة علمية بأن أعراض مرض التوحد الحقيقية عند الأطفال لا تظهر قبل بلوغهم السنة الأولى من العمر.
وكشفت الدراسة أن إجراء مسح للطفل في وقت مبكر من عامه الأول قد لا يكون ناجحا لأنه لن يكون هناك أي شيء تمكن ملاحظته.
وتابع الأطباء في الدراسة الحالة الصحية والنفسية لحوالي 50 طفلا حتى بلوغهم السنة الثالثة من العمر، حيث قاموا خلالها بتسجيل المرات التي كانوا يتحادثون فيها مع غيرهم أو عندما كانوا يبتسمون أو ينظرون في عيون غيرهم.
وتبين أنه عند بلوغ بعضهم السنة الأولى من العمر تراجعت لديهم محاولات الاتصال بالآخرين، في حين زادت عند نظرائهم الذين لا يعانون من هذه المشكلة.
وقالت الأستاذة في التحليل النفسي وعلم السلوك بجامعة كاليفورنيا سالي أوزونوف إن هذه الدراسة تدعو إلى التركيز على السلوك الاجتماعي للطفل عند إجراء المسح لأنه يبدأ بالتراجع في مراحل الحياة المبكرة.
وقالت أوزونوف إنه من الصعب على الآباء تذكر التفاصيل المتعلقة بمراحل تطور ونمو أطفالهم لأن ذلك قد يكون صعبا، وقد يكون باستطاعتهم تذكر أشياء عنهم حدثت مؤخرا.
وكان لدى الأطفال الذين شملتهم الدراسة 25 شقيقا أو شقيقة يعانون من التوحد، و25 آخرين يواجهون خطرا أقل للإصابة بالمرض.