موسوعة الامراض النفسية

كيف نحمي اطفالنا من المشاكل النفسية الطفل كائن رقيق سهل التشكيل وسهل التأثر بما يدور حوله ومن هنا تكون مسئوليتنا نحن الآباء والأمهات كبيرة في تنشئة الطفل وتوجيهه .. اما الى الطريق الصحيح فينشأ شابا على نهج سليم بعيدا عن الاضطرابات والمشاكل النفسية .. واما ان ينشأ مليئاً بالعقد النفسية التي تؤدي به اما الى الجنوح او المرض النفسي نستعرض في هذا القسم الاسباب التي تؤدي الى المشكل النفسية للطفل والتي علينا ان نضعها دائما في الاعتبار ونتجنبها قدر الامكان حتى ننعم بأطفال يتمتعون بصحة نفسية جيدة اسباب مصدرها الاب والام المعاملة القاسية للطفل والعقاب الجسدي والإهانة والتأنيب والتوبيخ.. يؤدي الى توقف نمو ثقته بنفسه ويملأه الخوف والتردد والخجل في أي شيء يفكر في القيام به ويصبح عرضة للمعاناة النفسية الخلافات العائلية التي تجبر الطفل على ان يأخذ جانبا اما في صف الأم او الأب مما يدخله في صراع نفسي التدليل والاهتمام بالطفل الجديد ... فمجيء وليد جديد يعتبر صدمة قوية قد ينهار بسببها كثير من الأطفال .. والطفل يتضايق الى حد الحزن حين يرى طفلا آخر قد حظي بما كان يحظى به ويمتلك أشياء لا يمتلكها أحد سواه وكل هذا بسبب تدليل الوالدين للطفل الجديد امامه وعدم الاهتمام به كما كان من قبل الصراع بين الاب والام للسيطرة على الطفل والفوز برضاه فيجد الطفل منهما توجيهات واوامر متناقضة مما يضع الطفل في حيرة شديدة وعجز عن الاختيار يعرضه لمعاناة نفسية كبيرة ويؤهله للامراض النفسية فيما بعد احساس الطفل بالكراهية بين الاب والام سواء كانت معلنة او خفية عدم وجود حوار بين الاب والام وافراد الاسرة عدم وجود تخطيط وتعاون بين الاب والام لتنمية شخصية الطفل و تنمية قدرته العقلية التقتير الشديد على الطفل وحرمانه من الاشياء التي يحبها رغم امكانات الاسرة التي تسمح بحياة ميسورة الاغداق الزائد وتلبية كل طلبات الطفل والمصروف الكبير الذي يعطى له بما لايتلاءم مع عمره ومايصاحب ذلك من تدليل زائد يفقد الاب والام بعد ذلك السيطرة والقدرة على توجيه الطفل وتربيته ادمان احد الوالدين للمخدرات (غالبا الاب) انغماس احد الوالدين في ملذاته مضحيا ب كرامة اسرته ومسببا المعاناة الشديدة لاطفاله (غالبا الاب) اسباب مصدرها الام تعرض الام لبعض انواع الحمى اثناء الحمل او تناولها عقاقير تضر بالجنين اثناء الثلاثة اشهر الاولى من الحمل او ممارستها لعادة التدخين السيئة مما يؤثر على قدرات الجنين العقلية :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: الام غير السعيدة اثناء فترة الحمل الطفل الذي يربى بعيدا عن امه وخاصة في السنوات الاولى من عمره :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: الام المسيطرة التي تلغي تماما شخصية الاب في البيت مما يجعل رمز الاب عند الطفل يهتز اهمال تربية الطفل وتركه للشغالة او المربية انشغال الام الزائد باهتماماتها الشخصية وكثرة الخروج من البيت وترك الطفل تخويف الطفل من اشياء وهمية كالعفاريت والحيوانات المخيفة من خلال الحكايات التي تحكى له والتي تترك اثرا سيئا على نفسيته اسباب مصدرها الاب الأب الذي يمحو تماما شخصية الأم و يلغي دورها و أهميتها. تتأثر نفسية الطفل كثيرا حينما يرى أباه وهو يشتم أمه و يضربها أمامه الأب السكير الذي يعود آخر الليل مخمورا و يزعج أفراد الأسرة يؤثر كثيرا على رمز الاب لدى الطفل عندما يكتشف الطفل ان أباه يكذب أو أن أباه رجل غير شريف عندها يفقد احترامه لأبيه ويبدأ في المعاناة التي قد لاتظهر الا عندما يكبر انشغال الاب الزائد بعمله وعدم تخصيص وقت كاف للجلوس مع الطفل والاهتمام به هجرة الاب خارج الوطن مما يجعل الطفل يفتقده كمثل اعلى وكمعلم ومرب وقدوة

علمياً.. الموسيقى العنيفة تزيد من الأفكار العداونية والامراض النفسية قالت دراسة نشرتها مؤخرا رابطة الطب النفسي الاميركية ان الكلمات العنيفة في الاغاني تزيد من المعتقدات والمشاعر المرتبطة بالعدوان وقد تخلق بشكل غير مباشر بيئة اجتماعية اكثر عدوانية. ونشرت الرابطة هذه الدراسة وهي نتيجة خمس تجارب شملت اكثر من 55 طالبا جامعيا في عدد أيار من دورية الشخصية والطب النفسي الاجتماعي. وقالت الدراسة ان الاغاني العنيفة زادت من مشاعر العداء دون سابق استفزاز او تهديد .. وانه حتى الاغاني العنيفة الهزلية تزيد من الافكار العدوانية. وقالت الرابطة ان هذه الدراسة تتناقض مع فكرة شعبية بأن الاستماع للموسيقى الغاضبة العنيفة تعدّ وسيلة ايجابية للتخلص من الانفعالات . وتعرضت صناعة الموسيقى لانتقادات من المشرّعين في تشرين الاول لإخفاقها في وضع بيانات اكثر توضح للآباء ما اذا كانت الاغاني تتضمّن جنساً او عنفاً او لهجة عنيفة. وخلال تجارب رابطة الطب النفسي فحص باحثون من جامعة ولاية ايوا وادارة الخدمات البشرية بتكساس تأثير سبع اغانٍ عنيفة لسبعة مغنيين وثماني اغانٍ غير عنيفة لسبعة مغنين. وبعد الاستماع للأغاني أُعطي الطلاب مهام نفسية مختلفة لقياس الافكار والمشاعر العدوانية بما في ذلك طلب الباحثين من المشاركين تصنيف كلمات تحمل معاني عدوانية وغير عدوانية في آن واحد مثل كلمة روك وستيك. :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: وأظهرت النتائج ان الاغاني العنيفة أدت الى تفسيرات عدوانية بشكل اكبر للكلمات التي تحمل معنيين وزادت من السرعة النسبية التي يقرأ بها الناس الكلمات العدوانية مقابل الكلمات غير العدوانية. ورغم قول الباحثين ان التعرض المستمر لكلمات الاغاني العنيفة قد يخلق بشكل :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: غير مباشر بيئة اجتماعية اكثر عدوانية فقد قالوا إن من المحتمل ألا تستمر آثار تلك الأغاني العنيفة إلا لفترة وجيزة الى حد ما. وتشير دراسات علمية اخرى وهي تبحث خصائص علاقة تلقي الانسان للمادة الموسيقية إلى هيمنة الحالة النفسية الانية للفرد والاجواء والبيئة المحيطة على نتائج عملية التلقي أو بلغة اخرى على حالة التوحد مع المادة الموسيقية لكن هذه الدراسات تؤكد على أهمية البعد الثقافي لدى ذهنية المتلقي اذ ان العوامل السيكولوجية ماهي الا وقود لعملية القذف الذهني التي تستحضر المتلقي خلال تفاعله مع المادة الموسيقية وتضيف نتائج هذه الدراسات التي مزجت في منهجها البحثي بين التنظير والتطبيق عبر اختبارات بيولوجية حساسة، إلى انه لا يمكن تصنيف اثر الموسيقى وفقاً لنظمها فقد افرزت بعض الاختبارات نتائج تؤكد ان قطعاً موسيقية مقدمة على آلة الفلوت النفخية افترض الباحثون في الموسيقى انها مادة موسيقية هادئة وتحدث اثراً استرخائياً، في حين ان بعض العينات قد أصيبت بحالات توتر وانزعاج وضيق خلال تلقيها لهذه المادة الموسيقية الهادئة أو المهدئة افتراضياً. وكشفت احصاءات عالمية أجرتها الاكاديمية الملكية ‏البريطانية عن تسجيل 875 ألف حالة انهيار عصبي بين فئة الشباب المراهقين بالعالم ‏يرجع السبب الاول فيها الضجيج العنيف. ومنذ مطلع هذا العام حتى الآن وهذا العدد يزداد باطراد عاما بعد اخر وهناك ‏مخاوف من تضاعفه خلال السنوات المقبلة أما عدد ضحايا الضجيج الصاخب على المستوى ‏العالمي فوصل الى نحو ستة ملايين شخص فى العام. وقال تقرير الاكاديمية الملكية ان عدد ضحايا الموسيقى الصاخبة بصفة خاصة وصل ‏الى 75 ألف حالة وفاة بين المراهقين والشباب المدمنين لهذا النوع من الموسيقى ‏ والذين تتراوح اعمارهم بين 14 و24 عاما. واشارت استفتاءات للرأي اجرتها الاكاديمية وشملت عينات من مجتمعات مختلفة ومن ‏مختلف المستويات الى أن 85 في المائة من الذين خضعوا للاستفتاء وذلك من اصل 755 ‏ألف شخص اجمعوا على ان الضجيج يعتبر من أخطر الآفات العصرية التى تواجهها البشرية ‏ مما يهدد حياة مئات الملايين من سكان الارض. ويستعرض تقرير الاكاديمية قياسات درجات الضجيج الناجم فقط عن أزيز محركات ‏الطائرات لتصل الى 136 درجة اما الانفجارات الناجمة عن استخدام المدافع الثقيلة ‏والقنابل والصواريخ فانها توءدي سنويا الى وفاة مئات الالاف من المدنيين ‏والعسكريين لان ما تسببه من أصوات مؤذية يتعدى بقوته 175 ديسيبل ومن دون استخدام ‏تجهيزات خاصة لحماية الرأس والاذن فان ذلك يؤدي الى نزيف دماغي قاتل وهذا مايحدث ‏فى الاماكن المشتعلة بالنزاعات والحروب. ويضيف التقرير: ان الاصوات العالية جدا هي أصوات غير طبيعية ‏وتعرف بالضجيج المزعج وكثيرا ما توءدي الى حوادث خطيرة على سبيل المثال فى ‏المصانع ومراكز العمل كما يتسبب بحوادث سير قاتلة لانها تفقد القدرة على التركيز ‏وسرعة المبادرة فالاذنان مفتوحتان دائما ولاشيء يحميهما من تسرب الاصوات الموءذية ‏الى الدماغ عبرهما وفى مثل هذه الحالة لابد من حمايتها بمواد عازلة تمتص الضجيج ‏خاصة فى اماكن العمل. وتشير تقارير فحوصات طبية ارفقها البروفيسور فريدريك هارمس احد كبار المختصين ‏بتقرير الاكاديمية الملكية للموسيقى والتى تدور حول تأثيرات الموسيقى الصاخبة على ‏الصحة النفسية والجسدية انه بعد معاينة 6550 حالة مرضية من هذا النوع تبين ان ‏ضغوطات الحياة المتزايدة تدفع الشباب فى حالات يأس شديد الى اللجوء الى الموسيقى ‏الصاخبة. وأضاف ان هوءلاء يستمعون الى هذا النوع من الموسيقى على مدى بضع ساعات متواصلة ‏وفي حلقات جماعية من الشباب والفتيات كنوع من لفت الانتباه او التعبير عن الغضب ‏حول أوضاع وظروف لايستطيعون التعايش معها. ويثبت البروفيسور هارمس في هذه التقارير أن هوءلاء يعانون من خلل خطير في ‏التوازن النفسي والذهني كما انهم يعانون من ضعف في جهاز المناعة م ما يتسبب ‏بانفصام فى الشخصية وانهيارات عصبية كثيرا كما تكون قاتلة بين هوءلاء. وأضاف تقرير البروفسور فريدريك أنه تم خلال العام الماضي احصاء 6ر2 مليون شخص ‏أصيبوا بأمراض مختلفة ذهنية وجسدية وبعد فحوصات متعددة تبين أن سبب ذلك قضاء بضع ‏ساعات يوميا ضمن دائرة الضجيج مع العلم أن بعض الاشخاص يملكون قدرة على تحمل ‏نتائج الاصوات الحادة والمزعجة بينما البعض الآخر سريع التأثر بهذه الاصوات ‏المزعجة والموءذية للسمع والصحة وان هناك ارقاما اخرى قياسية تنذر بان هناك ‏استعدادا كبيرا بين هؤلاء للجوء الى حالات انتحار جماعي. ويقول فريدريك فى تقريره ان اللجوء الى الموسيقى الصاخبة والشبيهة بالضجيج ‏المتواصل يؤدي الى عملية تحذير للدماغ والاحاسيس والمشاعر معا كما هو حال ‏المخدرات الى حد ما والناحية الخطيرة الاخرى أن موسيقى الروك والجاز ورقصات ‏الديسكو الصاخبة أصبحت جزءا من تراث فني حديث وضمن فولكلور شعبي فى الغرب. وأضاف أن ذلك يعني أن المخاطر المستقبلية هي أسوأ من المعاناة الحالية والتي ‏أصبحت موضع شكوى وتذمر من قبل ملايين العائلات فى العالم وخاصة فى الغرب لان معظم ‏المراهقين ينجرفون دون وعي الى هذا التيار الموسيقى الجارف الذى لا يمت الى الفن ‏الاصيل ‏ويمارس مئات الآلاف من المراهقين جنون الموسيقى المترافق مع الشذوذ ‏بكل أشكاله خلال حفلات مشبوهة اما المثير فى الموضوع والخطير والذي يشغل كبار ‏علماء الاجتماع والاطباء هو لجوء بعض الموسيقيين ومثال ذلك الموسيقي الانجليزي ‏هيربر صاحب الشهرة الواسعة جدا بين اوساط الشباب والمراهقين الى وسائل غريبة وغير ‏منطقية فى موسيقاه فلم يعد يكتفي بموسيقى الآلات الكهربائية بل لجأ الى اصوات ‏آلات المصانع الثقيلة وضجيج الطائرات العملاقة ليستخدمها فى ايقاعاته الموسيقية. ويضيف التقرير: ان الضجيج الصوتي قد يؤدي الى حالة من الاكتئاب ‏والوحدة والميل الى العزلة وعدم مخالطة الاخرين وتولد لديهم حالة من الخوف وعدم ‏القدرة على النطق وخاصة اذا كانت الاصوات صاخبة جدا ومفاجئة وقد طالب كبار ‏المسؤولين فى الغرب وخصوصا فى الولايات المتحدة الامريكية بوضع رقابة مستمرة على ‏صالات الديسكو وموسيقى الروك اندرول لتجنب عشرات الآلاف من المراهقين والشباب ‏للتأثيرات الخطيرة التى تصيب الصحة الجسدية والذهنية على حد سواء. وكمثال على تأثير المسيقى العنيفة والصاخبة هي المأساة التي شهدها مهرجان (روزكيلد) الدنماركي, وذهب ضحيتها سبعة قتلى تراوحت اعمارهم بين (17 ـ 26) عاماً اثر تدافع حشد من الجمهور تجاوز الخمسين الفا, مع صعود فريق (بيرل جام) الامريكي على منصة العرض. الحادثة هي واحدة من سلسلة احداث عنف شهدتها المهرجانات الموسيقية كان اولها في عام 1979 في حفل لفريق (The Who) البريطاني وراح ضحية العنف احد عشر شخصاً. ظاهرة العنف الموسيقي التي تجتاح المجتمعات الغربية تستدعي التوقف والتحليل. فالضجيج او العنف الموسيقي ينسجم مع معطيات البيئة المحيطة وتعبر عن قضية جوهرية تعصف بحياة ومستقبل المجتمعات, تبددت مع مرور السنين واثر رؤى ومناهج اعلامية مدروسة, القيم التحررية والانسانية التي التصقت بهذا النمط الموسيقي, وترسبت الصيغ الموسيقية العنيفة والمفعمة بالضجيج والثورة, واضحت بلا قيم اخلاقية, مع تبخر تلك الافكار الراديكالية من الذاكرة الجمعية للمجتمعات البشرية, مع التحولات السياسية. من ضمن الاطروحات التي قدمها بعض الاخصائيين في الغرب حول ظاهرة العنف الموسيقي مفادها ان الفرق الموسيقية هي التي تسبب العنف والقسوة في نفوس الشباب, لكن في المقابل. ويرى البعض ان ظاهرة العنف الموسيقي هو عقارا ابداعياً يعمل على امتصاص الاضطرابات النفسية التي هي نتاج لمشاكل العصر التي من البطالة والادمان او الاقدام على الانتحار، فمجمل النتاج الموسيقي قد اضحى في الغرب استئصال لمعطيات عصر المعلومات والعولمة.

ماذا تعرف عن الرهاب ؟ تصنف الأمراض النفسية إلى ثلاثة أصناف : عضوية ، عصابية ، ذهانية. وتعتبر الأمراض العصابية والذهانية اضطرابات وظيفية ليس لها أساس عضوي واضح. ودون الدخول في تفريعات هذه التقسيمات سنقتصر في الحديث على قسم مهم من الاضطرابات العصابية هو المخارف أو الرهاب، ويدعى باللغة الإنجليزية Phobias. ولكي نفرق بين الرهاب والخوف الطبيعي والقلق النفسي ، فإن الخوف الطبيعي يكون إنعكاسا لموقف يثير الخوف في الكثير من الناس ولا يحدث أي استجابات مرضية فيما بعد. وفي المقابل فإن القلق شعور مبهم بالخوف ، يكون حاداً ووقتياً(ويدعى نوبات الفزع أو الهلع) أو يكون مستمراً وأقل حدة ويدعى (القلق العام أو القلق العائم). أما الرهاب فهو شعور شديد بالخوف من موقف لا يثير الخوف نفسه في أكثر الناس. وهذا ما يجعل المريض يشعر بالوحدة والخجل من نفسه ويتهم ذاته بالجبن وضعف الثقة بالنفس و الشخصية. ويختلف الناس باختلاف مصدر الرهاب ، فهناك الرهاب من الأماكن الفسيحة أو رهاب الساح ، وهناك الرهاب من الأماكن المغلقة أو الضيقة وهناك الرهاب من الأماكن العالية والحشرات .. الخ. وهناك الرهاب الاجتماعي ، حيث يخاف المصاب به خوفاً شديدا عند لقاء عدد من الناس ، فلا يستطيع الحديث ويضطرب ويحمر وجهه ويتلعثم وقد يضطر إلى الخروج مسرعاً لتفادي الإحراج أو قد ينقطع عن المناسبات الاجتماعية أساساً. ولنأخذ على مثالاً على الرهاب و هو الخوف من صعود الطائرة. :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: هذا الخوف يصيب الكثير من الناس ، رجالاً ونساءاً ، ولكن عندما نأخذ في الاعتبار حاجة الرجل للسفر بحكم العمل وقضاء الأمور الإدارية والقانونية والمعاملات التجارية ومراجعة الدوائر الحكومية فإن الرجال قد يحتاجون للعلاج أكثر من النساء اللائي وإن كان لديهن هذا الخوف فمن السهل عليهن تفادي صعود الطائرة لعدم الضرورة. ومصدر هذا الخوف أفكار معينة تسيطر على المصاب ، منها : أولاً: الشعور بأن المكان مغلق ولا وسيلة للفرار عند الحاجة. ثانياً: الخوف من الإصابة بأمر ما حيث لا يوجد طبيب أو تجهيزات طبية تنقذه. ثالثاً: الشعور بأنه لا يملك من الأمر شيئاً ، فالطائرة معلقة بين السماء والأرض وهو لا يدري هل كل شيء على ما يرام أم أن هناك خلل ما عندما يسمع صوت منبه أو تهوي الطائرة في مطب هوائي أو تختل حركتها. وقد يكون أصل هذه المخاوف :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: هو الإصابة باضطراب القلق الحاد (الفزع أو الهلع) وبالتالي فإن الشعور بعدم الأمان في حالة الإصابة بنوبة هو ما يثير هذا الخوف الشديد من صعود الطائرة. ومن ناحية أخرى فإن الخوف من سقوط الطائرة وما يسمعه المرء من حوادث تحطم الطائرة يجعل كل من يصعد الطائرة يفكر في هذا الأمر. ولكن هناك من يستطيع دفع هذه الأفكار بسهولة يغلّب حسن الظن بالله ثم بالمسؤولين عن الطائرة ، وهناك من لا يقدر على دفع هذه الأفكار السوداء ويستمر فيها حتى يشعر أنه لن تسقط طائرة في الدنيا غير هذه التي يستقلها ، وبالتالي فهو يشعر بالخوف وكأن الطائرة في حالة سقوط فعلا . من الجدير بالذكر أن هذه الفئة الأخيرة من الناس ذات تفكير مضطرب في هذا الخصوص. فلو نظرنا لأحدهم وهو مسافر لتوقيع صفقة تجارية مثلاً لوجدنا أنه أدرج كل العوامل المتعلقة بهذه العملية التجارية في حسابه وجعلها في طرفي معادلة خرج منها باحتمالات أعلى للنجاح في هذه الصفقة وإلا لما أقدم عليها أصلاً. ومع ذلك فهو لا يملك ضمانات للنجاح وقد يخسر خسارة فادحة رغم احتمالات النجاح الكبيرة التي ظهرت بها دراسة الجدوى. إذن هو في هذا الأمر اعتمد نظرية احتمالات حيث تمتد النسبة من صفر إلى100%. ولكن هذا الشخص نفسه وهو يخاف من الطائرة لا يحسب الأمر بنفس الطريقة ولكنه نظر إلى الحوادث النادرة جدا لتحطم الطائرات وخرج بنظرية تعتمد على إمكانية حدوث الشيء وهي دائماً 50% . فهل يمكن أن تسقط الطائرة "نعم" ، إذا في ستسقط لا محالة ، ولو فكر بنفس الطريقة وهو أن الصفقة التجارية يمكن أن تخسر "إذاً فهي خاسرة لا محالة" ، لما أقدم عليها. ومع أن السائد في حياتنا هو حساب الاحتمالات وليس إمكانية حدوث الشيء فإن الخائف يعتمد الثانية لا الأولى التي هي الأصح. وهذا يقودنا إلى كيفية التغلب على هذا الخوف . فلا شك أن المرء عندما يوقن بسقوط الطائرة 7غ ونهاية حياته سيشعر بالخوف الشديد وقد يموت قبل الموت في الحادث فعلاً ، فتتسارع دقات قلبه ويضيق نفسه وتبرد أطرافه وترتعد فرائصه ويتصبب عرقاً وقد يشعر بالدوار الشديد أو حتى الإغماء. عندما تكون الحالة بسيطة فقد يكون من الممكن السيطرة على الخوف فقط بإعادة الحسابات. فكم من صديق له سافر ورجع بالسلامة ، وكمن من قريب سافر ورجع سالماً غانماً ، وكم من طائرة وصلت هذا اليوم و هذا الأسبوع و هذا الشهر ولم تصب بأذى ، وكم من طائرة أقلعت هذا اليوم وهذا الأسبوع وهذا الشهر ولم يعتريها بأس ، وكم على متن هذا العدد من الطائرات من مسافرين ، كلهم تفسحوا وسعدوا وقضوا حوائجهم. هل من الذكاء أم من الحماقة أو التشاؤم الذي لا يرضاه عقل ولا دين أن نغفل عن كل هذه الرحلات الآمنية ونجعل نصب أعيننا حالات نادرة جداً ؟ قد يقول قائل: "ولكن قد أكون أنا سيء الحظ وتكون هذه الطائرة هي التي تسقط من بين تلك الألوف المؤلفة من الرحلات". نقول له: ليس هناك ضمان ، ولكن الأغلب (الاحتمالات) أن هذا لن يحدث بإذن الله ، بدليل هذه الرحلات الكثيرة الآمنة وما يسبقها من احتياطات السلامة والوقاية والتدريب. ثم إنك يا أخي بين يدي الله ، اعمل ما عليك من أسباب ودع الأمر كله من قبل ومن بعد لله ، وكن مؤمناً حقاً بأن ما أخطاك لم يكن ليصيبك وما أصابك لم يكن ليخطئك. أما إن كان الخوف شديداً بحيث يجعل المصاب به يلغي فكرة السفر مرة بعد أخرى مما يؤثر على مجريات حياته ويحد من حركته ونشاطه الاجتماعي أو الوظيفي أو التجاري ، فإن ذلك داء يجب التداوي منه ، والحمد لله فإن العلاج سهل وبسيط وميسور. يعتمد علاج الرهاب على أساس دوائي يقلل من درجة الخوف ويجعل من السهل التعامل معه في حينه. ويمكن استعمال هذه العقاقير عند اللزوم وخاصة عندما تكون الحاجة إلى السفر قليلة وعلى فترات متباعدة. أما الطريقة الثانية ( وتضاف إلى العلاج الدوائي ) فهي تعتمد أسلوب الاسترخاء ، إذ لا يمكن أن يكون المرء مسترخيا وقلقاً متوتراً في ذات الوقت. فيتم تدريب المصاب بالرهاب على الاسترخاء حتى يتقنه بشكل ممتاز ومن ثم يتم استعماله في برنامج التحسيس التدريجي لمواجهة الخوف من صعود الطائرة بشكل متدرج حتى يتم السيطرة عليه تماماً. و يكون ذلك عادة على شكل جلسات مع الطبيب أو الأخصائي في علم النفس الإكلينيكي وتتراوح كل جلسة من نصف ساعة إلى الساعة الكاملة مرة كل أسبوع تقريباً لمدة حوالي 12أسبوع. وعادة ما تكون النتائج جيدة جداً ما لم يكن هناك عوائق تؤخر مسيرة العلاج مثل الانقطاع المفاجئ أو عدم الاهتمام من المريض وخلافه...

ماذا تعرف عن إضطراب الشخصية الهستيرية إن السمة الرئيسة في هذا الاضطراب :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: هي نمط من الانفعالية الزائدة وطلب انتباه الآخرين يسود حياة المصابين به يبدأ هذا الاضطراب مبكراُ ويتظاهر في سياق العديد من التصرفات ... ويستدل على اضطراب الشخصية بما يلي : 1 – ينشد المصاب بهذا الاضطراب باستمرار الطمأنة والاستحسان والمديح من الآخرين. 2 – يتصف المصاب بالإغواء الجنسي في السلوك والمظهر بشكل غير ملائم. 3 – يتركز اهتمام المصاب بشكل كبير على جاذبيته الجسمانية. 4 – يعبر عن انفعالاته بشكل مبالغ فيه، وغير ملائم للموقف ، فعلى سبيل المثال نجد أن المصاب بهذا الاضطراب يعانق بحرارة شخصاً يعرفه معرفة شخصية عارضة، ويعاني من بكاء شديد عند التعرض لمواقف عاطفية بسيطة، ويبدي سوارت من الغضب. 5 – ينزعج المصاب في المواقف التي لا يكون فيها محور اهتمام الآخرين. 6 – يبدي المصاب تبدلاً سريعاً، وسطحية في التعبير عن انفعالاته. 7 – يتصف بأنه اناني، وتهدف أفعاله إلى كسب الإرضاء الفوري، ولا يتحمل الإحباط الذي يصيبه نتيجة الإشباع المتأخر لرغباته. 8 – يتسم أسلوب كلامه بميله إلى أن يكون تعبيرياً ومفتقراً إلى التفاصيل فعلى سبيل المثال حين يطلب من المريض أن يصف والدته فإنه لا يمكنه أن يكون أكثر دقة من قوله " لقد كانت إمرأة جميلة". ينشد الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب باستمرار ، الطمأنة والاستحسان والاطراء من الآخرين ويبدون الإنزعاج في المواقف التي لا يكونون فيها محور الاهتمام. :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: كما أنهم يتسمون بإظهار تبدل سريع مشاعرهم ، وسطحية في التعبير عن انفعالاتهم. كذلك فإنهم يعبرون عن انفعالاتهم بشكل مبالغ فيه وغير ملائم للموقف. فعلى سبيل المثال يبدو الواحد منهم حزيناً او غاضباً أو مسروراً جداً أكثر مما يبرره الموقف ، ويميل إلى أن يكون أنانياً ولا يتحمل الاحباط الذي قد يصيبه نتيجة الإشباع المتأخر لرغباته. وتهدف أفعاله إلى كسب الإرضاء الفوري. يتمتع المصابون إلى حد ما بالجاذبية والإغواء إلى درجة أنهم يبدون متألقين ويتصرفون بشكل غير مناسب ، ويتركز اهتمامهم إلى حد كبير على جاذبيتهم الجسمانية. إضافة إلى ذلك فإن أسلوب كلامهم يميل إلى أن يكون عاطفياً يفتقر إلى التفاصيل. فعلى سبيل المثال قد يصف الشخص عطلته أنها رائعة خيالية دون القدرة على أن يكون أكثر تحديداً. المظاهر المرافقة : يتسم المصابون بهذا الاضطراب بالحيوية والتمثيلية ويحاولون دوماً جذب الانتباه لأنفسهم ويميلون للمبالغة في علاقاتهم مع الآخرين حيث غالباً ما يلعبون دور الضحية مثلاً دون وجود وعي لذلك. كما أنهم توّاقون إلى الإثارة ، وسرعان ما يشعرون بالملل من الحياة الروتينية العادية. كما يدرك الآخرون أن هؤلاء المصابين يتمتعون بجاذبية سطحية مع أنه ينقصهم الصدق. لذلك يستطيعون تأسيس صداقات بسرعة ولكن ما إن تبني العلاقة حتى نجد تصرفاتهم متمركزة حول ذاتهم وغير مراعين لحقوق الآخرين ، مما يجعل هذه العلاقات تنتهي بالفشل. كذلك فإنهم يحتاجون دوماً إلى الطمأنة بسبب شعورهم بالضعف والاعتمادية ، كما أن أفعالهم غير الملائمة قد يساء تفسيرها من قبل الآخرين. أما علاقتهم بالجنس الآخر فيشوبها نفس التوتر حيث يحاولون السيطرة عليهم و التورط في علاقة اعتمادية يحلقون معها في خيال رومانسي حالم. أماالطبيعة الحقيقية لعلاقاتهم الجنسية فمتنوعة. بعضها غير شرعي وبعضها الآخر بسيط وساذج خالٍ من الإستجابة الجنسية ، بينما البعض الآخر عاديٌ في تكيفه الجنسي. يبدي هؤلاء الأشخاص إهتماماً قليلاً بالتحصيل الفكري والتفكير التحليلي الدقيق ومع ذلك فهم غالباً مبدعون وذووا خيال خصب. ويتصف المصابون بهذا الاضطراب بالحساسية و سرعة التأثر بالآخرين أو بالبدع ، كما أنهم قابلون للإيحاء ويثقون بالآخرين ثقة زائدة ، ويبدون استجابة مبدئية ايجابية لأي شكل من أشكال السلطة القوية ، حيث يظنون أن هذه السلطة ستقدم لهم حلاً سحرياً لمشكلاتهم. و من ما يميزهم أنهم يتبنون قناعاتهم بحزم وسرعة ، كما أن محاكمتهم العقلية للأمور ليست متأصلة أو راسخة ، فغالباً ما يتصرفون تبعاً لاحساساتهم الباطنية. ( الأعراض : ) إن المريض غالباً ما يلعب دور اللامبالاة بالمرض فالمرأة المصابة بهذا الاضطراب تبدو مغناجة ، والرجل يلعب دور زير النساء. وماذا تعرف عن الخرف (العته) ؟ مع التقدم في العمر فإن الإنسان يبدأ في الشكوى من كثير من الأمراض العضوية المصاحبة للتقدم في العمر، فأكثر الاشخاص الذين تجاوزوا الخامسة والستين تصيبهم بعض الأمراض التي تكثر عند المسنين مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكر وارتفاع الكلسترول، آلام الركبتين والمفاصل. ودائماً لا نستغرب الأمراض العضوية عند كبار السن، ولكن قليلاً ما نفكر فيما يعتريهم من مشاكل نفسية وأمراض عقلية. ان معدل العمر عند الإنسان ارتفع تقريباً في جميع بلدان العالم، فبعد ان كان متوسط عمر الإنسان يتراوح ما بين الاربعين والخمسين في أكثر دول العالم في منتصف القرن الماضي، اصبح الآن معدل عمر الإنسان يصل إلى السبعين والثمانين في بعض الدول المتقدمة. وبعد ان كان يندر ان يصل الإنسان إلى عمر المائة سنة في منتصف القرن الماضي، أصبح الآن عدد الذين تصل أعمارهم إلى المائة في ازدياد مضطرد. لقد أصبح عدد الاشخاص الذين تزيد أعمارهم عن الخامسة والستين في بريطانيا يشكل أكثر من 15% وتضاعف عدد هؤلاء خمس مرات خلال القرن العشرين، وكان أكثر الازدياد في الذين تزيد أعمارهم على 85سنة حيث أصبح هؤلاء يشكلون 11% من كبار السن. وقد كانت ملكة إنجلترا ترسل رسالةً لكل من يبلغ من العمر مئة سنة من سكان المملكة المتحدة، لكن اعتقد الآن انها الغت هذا التقليد بعد ان تزايد عدد الذين وصلوا إلى سن المائة. ! ان هؤلاء المسنون يشكلون عبئاً على ميزانيات وزارات الصحة والشؤون الاجتماعية في الدول الأوروبية. هؤلاء المسنون يتطلبون رعاية لأمراضهم العضوية وكذلك اضطراباتهم النفسية والعقلية. وفي بعض الدول يشكل عدد الاشخاص الذين تجاوز عمرهم المائة سنة عدة ملايين، وذلك يرجع - بعد تقدير الله سبحانه - إلى تقدم الرعاية الصحية التي تقدم للمسنين، ففي اليابان مثلاً يتجاوز عدد الذين تجاوزا الخامسة والستين نسبة 22%، وهذه نسبة عالية وكذلك في اليابان يصل عدد الاشخاص الذين تجاوزت أعمارهم المائة عام الملايين، ومرشح هذا العدد للتضاعف في عام 2020، كذلك ففي الدول الاسكندنافية يتزايد عدد الاشخاص الذين تتجاوز أعمارهم المائة بشكل ملحوظ. وفي دولة مثل السويد تلتزم الحكومة السويدية بتقديم خدمات تمريضية على شكل ممرض لكل شخص يبلغ من العمر المائة عام أو أكثر على مدى الأربع والعشرين ساعة، وهذا يتطلب تقريباً ممرضين أو ربما ثلاثة ممرضين لكل شخص تجاوز المائة سنة من العمر. وهذا يشكل أعباء مالية على الحكومة. في المملكة: في المملكة العربية السعودية نلاحظ ايضاً ازدياد عدد كبار السن الذي تزيد أعمارهم على الخامسة والستين، لكن بوجه عام المجتمع السعودي مجتمع شاب، أغلبية السكان هم من الشباب الذين تقل أعمارهم عن العشرين عاماً. لكن ايضاً نلاحظ ازدياد تفكك الترابط الاسري، باضمحلال الأسرة الممتدة وسيطرت الأسرة النووية، بالتالي أصبح كثيراً من كبار السن يعيشون مع أشخاص يعتنون بهم ولكنهم ليسوا من الأقارب. وغالباً ما يكونون من الخدم من دول مختلفة الثقافة وأحياناً من ديانة مختلفة. اضطرابات: إن أكثر الاضطرابات النفسية عند كبار السن هي مرض الزهايمر "الخرف"، واضطرابات المزاج، خاصةً الاكتئاب. وسوف نبدأ اليوم بالحديث عن الزهايمر ثم نستكمل البقية في حلقات قادمة إن شاء الله تعالى. الخرف "الزهايمر": يعتبر هذا الاضطراب هو الاكثر انتشاراً بين كبار السن ممن تزيد أعمارهم عن الخامسة والستين، حيث تبلغ نسبة الاصابة بهذا الاضطراب في هذا السن حوالي واحد من بين كل خمس وعشرين شخصاً، وفي هذا السن ايضاً يكون حوالي 10% يعانون من بعض الضعف في القدرات العقلية، مثل الذاكرة، نصف هؤلاء يكون الضعف فيهم بدرجة ملحوظة. أما فيمن يزيد أعمارهم على خمسة وثمانين عاماً فالنسبة ترتفع حيث تصبح 20% (أي واحد بين كل خمسة أشخاص). ويسمى هذا الاضطراب بمرض الزهايمر نسبةً إلى الطبيب الألماني "الويز الزهايمر" وقد التفت إليه عندما وصف حالة إمرأة في الواحد والخمسين، كانت تعاني من تغير في الشخصية، وفقدان الذاكرة في السنوات الأخيرة من حياتها، فقام بتشريحها بعد موتها، فوجد بأن هناك نقطة غامقة في دماغها، وكان ذلك سنة 1907م. فيما بعد تم التعرف على ان هذه النقط أوالمناطق الغامقة هي تجمعات، ليفية عصبية وحبيبات هرمة تسببها مادة تسمى بيتا أملويد، وهي تخزن نفسها في دماغ المصابين بالمرض. ويؤثر الزهايمر على أقارب المريض بشكل كبير، فالشخص الذي عهده قوي، معتد بنفسه، أصبح الآن غير قادر على تذكر الأسماء، ولا يستطيع ذكر حتى أسماء أولاده أو احفاده، أو أقرب اصدقائه، والذي كان لا يرضى ان يقوم أحد بعمل اي شيء لمساعدته أصبح الآن لا يستطيع عمل حتى ابسط الأشياء لنفسه، مثل لبس الملابس أو حتى لبس الحذاء. انه واحد من الأمراض التي تثير الشفقة، واحيانا كثيرا ما يصدم الابناء بمرض الاب خاصة اذا كان في عمر مبكر.

أعراض مرض الزهايمر: عادةً يبدأ مرض الزهايمر بكثرة النسيان، وهو أهم وأكثر أعراض الزهايمر، :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: وغالباً ما يكون النسيان في الاحداث التي حدثت منذ وقت قريب، فالشخص يتذكر الاحداث الماضية، والتي تكون قبل ثلاثين أو أربعين عاماً لكنه، لا يتذكر ما حصل يوم أمس، أو ما حصل قبل ساعات قليلة. ويشعر الشخص الذي يعاني من هذه الحالة من الاحباط والغضب، ويحاول ان يتذكر ويحاول ان يجهد نفسه في التذكر، لكن دونما جدوى، وهذا يزيد من أحباطه. كذلك تقل قدرته على تعلم اشياء جديدة. عادةً ما يكون حدوث هذا الامر تدريجياً، ولا يلاحظه الاهل والاقارب الذين يعيشون مع الشخص الا بعد مرور فترة من بدء المرض. ومع النسيان فإن الشخص المصاب بهذا المرض يصبح لا يستطيع التعبير بسهولة، ويجد صعوبة في تذكر الاسماء، وكذلك قد لا يستطيع التعبير عن أشياء بسيطة، ثم تتدهور حالته ويصبح غير قادر على الاستمرار في الحديث، حتى وان كانت المحادثة قصيرة وتتطرق لامور بسيطة. وأحياناً يكون عدم القدرة على التعبير هي العرض الذي يأتي به المريض، لان الاهل لاحظوا ان قدرته على التعبير تدهورت بشكل ملفت للنظر، دون ان يتنبهوا إلى ضعف الذاكرة للشخص. ومن الأعراض تدهور رعاية المريض لنفسه، فالشخص الذي كان يعتني بنفسه، ويستحم كل يوم، يهمل نظافته الشخصية، ويصبح غير قادر على لبس ملابسه، وكذلك عاجز عن استخدام الملعقة والسكين، وكذلك عدم قدرة المريض على لبس حذائه، وربما يمشي حافياً، وربما يقف لوقت طويل وهو يحاول ان يتذكر كيف ينتعل نعليه.! وأيضاً عدم تقدير قيمة الوقت، فالشخص الذي عهد عنه الاهتمام بالوقت، يصبح غير مكترثاً للساعات التي يمضيها صامتاً، أو يقوم بأعمال تافهة يحاول ان يضفي عليها الاهمية. عدم القدرة على اتخاذ القرارات والتردد في أبسط الأمور. فقدان القدرة على التعرف على الاشياء المألوفة لديه، مثل السيارة، أو السرير أو غرفة الأكل. عند إزدياد الحالة وتفاقمها فإن المريض يصبح عاجزاً حتى عن تذكر أقرب الناس إليه، مثل ابناؤه أو أحفاده، ويعاني صعوبات في الاكل والتغذية، ويصبح لا يستطيع الحركة، وربما احتاج إلى كرسي متحرك. وفي المراحل المتأخرة أكثر يصعب عليه السيطرة على البول والبراز، وقد يقوم بتصرفات غير مقبولة من شخص في مثل مركزه، وربما يتصرف تصرفات غير لائقة وغير مقبولة إجتماعياً، مثل ترك الصلاة أو القيام بأفعال بذيئة غير مقبولة. علاج ورعاية مرضى الزهايمر: لا يوجد حتى الآن علاج ناجح لمرض الزهايمر ولكن هناك بعض الادوية التي تمنع تفاقم المرض، وتحد من تدهور القدرات العقلية للمريض، وهذه الادوية تمنع تفكك ناقل كيمائي معين في الدماغ أسمه "استيل كولين"، بعض هذه الادوية متوفر في المملكة، وبعضها لم يصل بعد إلى الاسواق. أشهر هذه الادوية (اكسيلون، تاكرين، اريسبت، ريمنيل). هناك عوامل تساعد على تحسين حياة مريض الزهايمر: تحديد أسلوب ونمط حياة روتيني للمريض. فالروتين يساعد المريض على تنظيم الحياة اليومية، ويحاول قدر المستطاع عدم تغيير اسلوب ونمط الحياة الذي اعتاد عليه المريض. محاولة تشجيع المريض على الحفاظ على استقلاليته، والتقليل من اعتماده على الآخرين. محاولة تجنيب المريض الخطورة في المكان الذي يعيش فيه، بجعل ذلك المكان آمنا، بحيث لا يكون هناك مجالا لان يتعرض المريض للخطر بسبب وجود ادوات خطيرة أو حادة، وبقدر الامكان جعل مكان معيشته في مكان سهل الوصول إليه، وان لا يكون مكان إقامته في أدوار عليا، وكذلك عدم وجود نوافذ كبيرة قد يخطئ المريض ويظنها باب، مما قد يعرضه للسقوط لو كان يسكن في أدوار عليا. :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: محاولة تجنيب المريض الصدمات النفسية وكذلك الصدمات الجسدية التي قد تحدث له من جراء عدم إتزانه، وتشوش التفكير عنده. يجب مراعاة خاطر المريض، وعدم التحدث عن مشكلته النفسية والبدنية بحضوره لان ذلك قد يتسبب في جرح مشاعره. ويجب دائما التذكر بأن هذا المريض قد يعي ويستوعب ما يقوله عنه الآخرون. كذلك يجب عدم السخرية مما يفعل أو الاستهزاء بما يقول من قبل بعض المحيطين به خاصة الصغار والذين لا يدركون ما يقدمون عليه من أفعال، فيجب عدم تركه لرعايتهم. يجب تشجيع المريض على المحافظة على لياقته البدنية حيث يساعده ذلك على الحفاظ على قدراته الجسدية والنفسية، مع الأخذ بعين الاعتبار اختيار التمارين الملائمة لسنه وقدرته البدنية. يحبذ إشغال المريض بعمل يستغل به قدراته البدنية والذهنية، مثل ممارسة بعض النشاطات المنزلية وربما بعض الانشطة المهنية اذا كانت لديه الرغبة وكذلك تساعده قدراته البدنية والذهنية. نصائح تفيد من يتعامل مع مريض بالزهايمر (الخرف): 1- يجب التأكد من ان المريض يسمع بصورة جيدة وكذلك لا يعاني من ضعف البصر، واذا كانت لديه مشكلة في السمع أو النظر فيجب مساعدته على تلك المشاكل، واذا كان يحتاج لوسائل مساعدة مثل نظارة أو سماعة (لمساعدة المريض على السمع) فإن ذلك يكون مهماً جداً، فضعف البصر أو السمع يعقد مشكلة المريض، ويجعله يصاب بالإحباط أكثر. 2- عند التحدث مع المريض يجب ان يكون الحديث واضح، وعلى المتحدث ان يتكلم ببطء حتى يستطيع المريض استيعاب ما يقوله المتحدث. 3- يجب عدم التذمر من المريض بل يجب إظهار المحبة والعطف والحنان، بالتعابير الجسدية مثل إحتضان المريض أو اللمسات الحانية. 4- ان يتأكد من يتحدث إلى المريض ان اهتمام المريض موجه إليه قبل ان يبدأ الحديث. 5- الانتباه إلى استخدام المريض للغة الجسد، حيث يميل الشخص الذي يعاني من صعوبة في التعبير إلى استخدام الحركات الجسدية لكي يعبر عن ما يريد. 6- على من يتحدث إلى المريض ان ينتبه إلى تعابيره الجسدية، حيث ان المريض ينتبه إلى حركات من يتحدث معه وتعبيراته الجسدية. 7- استخدام الكلمات السهلة والبسيطة والمباشرة للتعبير، والبعد عن المصطلحات المعقدة، ويجب التأكد من ان المريض استوعب ما قيل له.

:: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: المشاكل السلوكية الـ adhd عادة ما تظهر قبل سن سبع سنوات . وكثير من المدارس لديها اطفال يعانون من هذه المشكلة.. لكن المشكلة الاكبر هى ان قلة من المعلمين لديهم المعلومات الكافية عنه .. وعن كيفية التعامل مع الطفل. فالاطفال الذين يعانون من كثرة النشاط الحركى ليسوا باطفال مشاغبين، او عديمين التربية لكن هم اطفال عندهم مشكلة مرضية لها تاثير سيء على التطور النفسى للطفل وتطور ذكاءه وعلاقاته الاجتماعية. ويواجه اهل هؤلاء الاطفال صعوبات كثيرة فبااضافة الى المجهود الكبير الذى يبذلونه فى التعامل مع هذا الطفل ، هم متهمين من قبل الجميع بعدم قدرتهم على التربية.. وهذا بحد ذاته ضغط نفسى اضافى . فينتج عن ذلك قسوة على الطفل ولكن لا فائدة. الاعراض: كثير من الاطفال يكونوا فى فترة من فترات حياتهم مشاغبين و درجة حركتهم زائدة بعض الشىء او درجة انتباهم ضعيفة نوعا ما. لكن ما نتحدث عنه هنا… هو درجة غير طبيعية من النشاط الحركى الزائد وضعف التركيز تكون موجودة فى اكثر من مكان مثلا فى البيت و المدرسة…. وليس فقط فى موقع واحد …. وتعتبر هذه النقطة جدا مهمة فى التشخيص.. حيث تفرقها عن امراض نفسية اخرى. الاعراض الرئيسية · قلة الانتباه : يتصف هؤلاء الاطفال بان المدة الزمنية لدرجة انتباههم جدا قصيرة لا يستطيعون ان يستمروا فى انهاء نشاط او لعبة معينة يبدون وكانهم لا يسمعون عندما تتحدث اليهم عادة ما يفقدوا اغراضهم او ينسوا اين وضعوا اقلامهم او كتبهم · زيادة الحركة: لا يستطيعون ان يبقوا فى مكانهم او مقاعدهم فترة بسيطة. عادة ما يتسلقون و يجرون فى كل مكان فى البيت فى السوق يوصفون بانهم لا يهدؤن ابدا. · الاندفاع : يجاوبون على الاسئلة قبل الانتهاء من سماع السؤال. لا يستطيعون ان يتظروا دورهم فى اى نشاط يقاطعون فى الكلام. التشخيص في دول اوربا وبريطانيا على حسب تقسيمة الامراض النفسية يشترط وجود الثلاث اعراض… لكن قي الولايات المتحدة لا يشترط ذلك، لذا نرى ان نسبة الاصابة فى امريكا هى 10-20% اكثر منها :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: فى بريطانيا حيث نسبته 5% فقط وذلك لاختلف فى شروط التشخيص كما ذكرنا. لن ندخل فى التفاصيل .. لكن واضح ان المشكلة موجودة فوق ما كنا نتوقع.. ويعتبر موضوع الـ adhd من احد المواضيع التى يكثر عليها الابحاث فى الخارج . نسبة الاصابة فى الاولاد اكثر من البنات 4:1 وكما ذكرنا ان هذه المشكلة لها تاثير على تطور الطفل ودرجة تحصيله العلمى ، فكثير من الابحاث اثبتت ان نسبة كبيرة منهم يعانون من صعوبات التعلم ( مثل الدسلكسيا) الاسباب: · السبب الاساسى غير معروف .. الوراثة لها عامل جدا مهم ..حيث ما اظهرته الابحاث الاخيرة على التوائم ان نسبة الوراثة تصل الى 80% وهى نسبة تعتبر عالية جدا. · اى اصابة للجهاز العصبى قبل او اثناء الولادة لهل تاثير .. نقص الاوكسجين … الولادات المبكرة.. اصابات المخ بسبب التهابات او سموم . .تناول الام ادوية معينة اثناء فترة الحمل … ايضا التعرض لنسبة عالية من مادة الرصاص · خــــلل فى وظــائف الدماغ الكيميائية . · ايضا العوامل الاجتماعية لها تاثير.. مثلا الاطفال المحرومين عاطفيا او تحت تاثير مشاكل نفسية. التشخيص: يتم عن طريق فحص الطبيب النفسى للطفل.. فاعراض هذا المرض تتداخل كما ذكرنا مع اعراض امراض نفسية اخرى كالقلق .. التوحد وبعض امراض سلوكية اخرى. ايضا من المستلزمات ملاء بعض الاستبيانات والمقياسات السلوكية من قبل اهل الطفل ومن قبل معلميه، حيث هذه تعتبر قاعدة مهمة لكل طفل لمعرفة درجة مقياس سلوكه ومدى تقدمه فى العلاج. وكذلك الملاحظة الميدانية فى المدرسة ومراقبة الطفل فى الفصل وفى ساحة المدرسة. ومن خلال دراستنا فى بريطانيا كنا نرى ان المعلمين والمشرفين على الطلاب هم الذين يقومون بتحويل التلاميذ الى العيادات النفسية الارشادية للا طفال، وذلك بعد تنفيذ الخطة الفردية للطفل والمسماه (iep ). العلاج : 1-المساعدة التعليمية: بعض الاطفال يعانون من مشاكل صعوبات التعلم كما ذكرنا (وهذه ليست لها علاقة بمستوى الذكاء). حيث يستفيدون من بعض الحصص الاسبوعية المخصصة لصعوبات التعلم 2- العلاج السلوكى: وهو جدا مهم حيث يوضع برنامج خاص للطفل ينفذ فى البيت بالتعاون مع الاهل ، وفى المدرسة بالتعاون مع المعلم.ويعتمد على نظام التعزيز للتصرفات الجيدة وهو جدا فعال اذا نفذ بطريقة صحيحة. 3-الادوية: هناك بعض الادوية الفعالة ونذكر على سبيل المثال فقط المنشطات فبالاضافة الى انها تقلل من الحركة الزائدة فانها ترفع الاداء العقلى وتزيد من قوة التركيز. بعض الاعراض الجانبية والتى نحب دائما ان يكون الاهل على علم بها : كالارق ، فقدان الشهية ، العصبية، اعراض لا تحدث باستمرار: مثل صداع ، دوخة، غثيان، احمرار فى الجلد، نقصان فى الوزن، اختلاف فى ضغط الدم . ما هو دور المدرسة: المدرسة لها تاثير قوى وفعال فى مساعدة الطفل ، كما ذكرنا قد يكون المعلم اول من يحول الطفل الى العيادة بعد موافقة الاهل فى بعض الدول. دراية المعلم بهذا الموضوع جدا مهمة…. حيث رد ة فعله وتعامله مع الطفل يختلف عند معرفة سبب هذا السلوك. عزيزى المعلم لا احد ينكر المجهود الجبار الذى تقوم فيه .. فعملك شاق يستنفذ كل الطاقات.. ولكن مهارتك وابداعك وتميزك عن الاخرين تكمن هنا فى تغير مسار هذا الطفل الذى يواجه صعوبات مختلفة.. فانت تعتبر الاساس فى خطة .

العلاج بالجلسات الكهربائية :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: يعد العلاج بالجلسات الكهربائية ((ect علاجاً فعالاً وآمناُ في عدد من الأمراض النفسية خلافاً للصورة القاتمة التي رسمتها وسائل الإعلام لهذا النوع من العلاج . وسنستعرض في السطور التالية طريقة تأثير هذا العلاج واستعمالاته الطبية وكيفية تحضير المريض للعلاج وموانع استعماله ، وأخيراً آثاره الجانبية. *طريقة تأثير العلاج : ما زالت غير معروفة بالتفصيل إلا أن بعض نظريات الفسيولوجيا العصبية تفترض أن الاختلاجات تغير حالة تكيف الجهاز العصبي المركزي، أو أنها تغير مستوى يقظته بطريقة أو بأخرى .ويرى باحثون آخرون أن الاختلاجات تغير التوازن في الآلية المركزية لتنظيم المزاج . *الاستعمالات: يعد هذا العلاج فعالاً جداً بنسبة قد تصل لـ:%90 في الحالات الآتية: 1/ أمراض الاكتئاب وخصوصا ُإذا كانت مصحوبة بـ: * الذهول الاكتئابي *أفكار أو محاولات للانتحار أو أعراض ذهانية . *أعراض بيوجلوجية شديدة كقلة الحركة، ورفض الأكل، أو اضطراب النوم . *المرأة الحامل المصابة بالاكتئاب *كبار السن المصابين بالاكتئاب *الاكتئاب المصاحب لمرض باركنسون *أمراض الاكتئاب التي لا تستجيب لطرق العلاج الأخرى . 2/ أمراض الفصام التخشبية . 3/ مرض ذهان ما بعد الولادة. 4/ مرض الهوس. *تحضير المريض للعلاج : لأن العلاج يسبقه تخدير عام للجسم مع إرخاء للعضلات فيحضر المريض للتخدير وتعمل له بعض الفحوصات المخبرية الاعتيادية إضافة لتخطيط القلب وعمل أشعة للصدر . *تقنية العلاج: :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: ينبغي أن يصوم المريض ثمان ساعات على الأقل قبل الجلسة . وتبدأ الجلسة في ظل مراقبة العلامات الحيوية للمريض والتخطيط الكهربائي للدماغ حيث يخدر المريض تخديراُ عاماُ وترخى عضلاته، وذلك منعاً لحدوث أي أذى نتيجة لانقباض العضلات . بعد ذلك يتم إحداث الاختلاجات لمدة لا تتجاوز دقيقتين يستعيد المريض بعدها وعيه خلال عشر دقائق . ولا يتجاوز الألم الذي يشعر به المريض أكثر من شعوره بوخزة الإبرة في ذراعه . وتتم الجلسات مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيا ، كما تقيم حالة المريض بين الجلسات ، وغالباُ لا يحتاج المريض إلى أكثر من اثنا عشر جلسة . *موانع استعمال العلاج : كما أسلفنا يعد هذا العلاج علاجاً آمنا جداً إلا أنه لا يستعمل في حالات : 1/الأورام الدماغية 2/جلطة دماغية حديثة 3/ احتشاء عضلي قلبي حديث 4/عدم تحمل الجسم للتخدير العام *الآثار الجانبية للعلاج: أ/الأعراض الأساسية: مخاطر التخدير المعتادة . ب/الأعراض الثانوية: 1/ضعف الذاكرة : قد ينسى المريض الأحداث القريبة من العلاج سواء ما قبل العلاج أو ما بعده ولكن الغالبية العظمى من المرضى يستعيدون ذاكرتهم القريبة في غضون أيام إلى أسابيع . ومن الملاحظ أن بعض المرضى قد تتحسن ذاكرتهم بسبب العلاج ، ويعزى ذلك لتحسن صحة المريض النفسية والجسدية بعيد العلاج. 2/الصداع . 3/حالات تشوش الوعي ، وتكون.بسيطة ومؤقتة في غالب الأحيان . .

التنويم الإيحائي (المغناطيسي) سمي بالمغناطيسي لأن بعض المنَـوِمِين يستخدمون المغناطيس فيه لعلاج المرضى، وذلك بأن يمرروا فوق جسم المريض المُنَـوَّم قطعة من المغناطيس لمعرفة مكان العلة وتحديد المنطقة التي بها المرض، لكي يبدءوا في علاجها. ومن هنا جاءته التسمية ( التنويم المغناطيسي ) . أول من استخدم التنويم الإيحائي هم المصريون القدماء ثم اليونانيون والبابليون، ثم انتشر في معظم بلاد العالم وانقرض في كثير من البلاد - حاله حال الكثير من العلاجات البديلة. ولمحو حضارتنا قيل أن مكتشف التنويم المغناطيسي هو الطبيب السويسري فرانز انطوان يسيمر وذلك في القرن الثامن عشر. يُـستخدم التنويم في حل الكثير من المشاكل كالخبرات السيئة المكتسبة ومحوها باستبدالها بأخرى حسنة، مثل الخوف و الوسواس، وكذلك لمعرفة أسباب حدوث الاكتئاب في حالاته المستعصية والتي يرفض فيها المريض الإفصاح عما يعاني منه. التنويم هو عملية تحدث بين اثنين (الـمُنَـوِم) و(المُـنَـوَّم): الـمُنَوِم : يجب أن يكون على دراية كاملة وخبرة بالتنويم ، ذو شخصية قوية و مؤثرة، يتحلى بطول البال والصبر والوقار. المُـنَـوَّم: لابد أن يكون مقتنع بفاعلية التنويم وفائدته بالنسبة له، ولا يستطيع الـمُنـَوِم – بكسر الواو- السيطرة على المُـنَـوَّم- بفتح الواو - إلا برغبته، وكذلك لا يقوم المنَـوَّم بأي عمل لا يرغب القيام به مهما كان تأثير الـمُنَوِّم عليه. كيفية التنويم: كما ذكرت لابد من قناعة المُـنَـوَم وموافقته على إتمام التنويم . يفضل للمُـنَـوَم أن يتمدد على ظهره مسترخياً تماماً في غرفة هادئة منعزلة عن الضوضاء ذات إضاءة منخفضة. يقوم المُـنَـوِم- بكسر الواو - :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: بالسيطرة الكاملة على تركيز المُـنَـوَم – بفتح الواو - فكرياً وحسياً، وهو ما يسمى بعملية السيطرة الروحية على العقل والجسد . تبدأ عملية التنويم بأن يـُطلب من المنَوَم التركيز على نقطة مضيئة في أعلى الغرفة و أن يُنصت لصوت المنَـوِم بتركيز كامل إلى أن تغمض عيناه وتسترخي عضلاته ، منفذاً بذلك كل التعليمات والأوامر الموجهة إليه، إلى أن يصبح صوت المنَــوِم هو الصوت الوحيد المسيطر الذي يستمع إليه المنَـوَم ، ثم يخفض المنَـوِم صوته تدريجياً إلى أن يصبح همساً، إلى أن يصل لتعميق النوم والسيطرة الكاملة. :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: إن المنَــوَّم يستطيع استيعاب وإدراك كل ما يدور حوله ولكنه لا يجيب إلا على المنَــوِم ولا يمتثل إلا له ، وما يأمره به المنَــوِم يظل راسخا في باله فلا يستطيع أحدا التأثير عليه أو تغييره إلا بعد تنويمه مرة أخرى. مثال: إذا أعطى للمنَــوَم كوب ماء وأوحي له بأن هذا الماء مخلوطا بشطة حارة وطُـلب منه أن يشربه. بعد إيقاظه - من النوم - سيبصق باشمئزاز. يهتم حالياً الأطباء في مختلف دول العالم المتقدمة بالتنويم الإيحائي، لما وجدوا فيه من نتائج مذهلة في معظم الحالات المستعصية وخاصة في الأمراض النفسية والعصبية، ويوجد الكثير من المعاهد تدرسه وتخرج معالجين متخصصين، ولازلنا نحن ننظر إليه على انه شعوذة وسحر ودجل .. التبول اللاارادي Enuresis التبول اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟ مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال الصغار .. و لكن العمر الذي عنده تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس سنوات ) . اسبابه التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .فاي تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا لمثانة. ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الاحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي لهم اباء او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر . ومن الاسباب ايضا ان بعض الاطفال لديهم مثانة حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير ..ب معنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة من البول فترة طويلة فنراه يترد على الحمام بكثرة في النهار - و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC HORMONE في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال يسبب التبول اللاارادي: - مثل ولادة طفل جديد في العائلة - بداية ذهاب الطفل الى حضانة - تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل - الانتقال الى مسكن جديد - مشاكل او اختلافات عائلية الاسباب العضوية : - التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء بعض التحاليل المختبرية و تكون مصاحبة في بعض الاحيان حرقة و رغبة شديدة في التبول. - السكري DM. - الصرع يكون مصاحب في بعض الاحيان بتبول لاارادي . - الاعراض جانبية لبعض الادوية . - من المهم جدا الابتعاد عن النقد والتجريح سواء كان من الام او الاب او الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة تزيد المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في نفسية الطفل و تقلل من ثقته بنفسه . - التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على الحمام : مهم فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961 10% فقط من الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½ سنة , بالمقارنة مع عام 1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان الطفل كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر لمقاومة التدريب. - العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات لو تم بطريقة متقنة . - التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول . - ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم . - هناك بعض الادوية المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد استعمال العلاج السلوكي و العائلي .

العلاج العائليFamily Therapy علاج جدا مهم مفيد في معظم الامراض النفسية للاطفال ( فنظام كل عائلة من سلبيات و ايجابيات لها تاثير فعال في كل فرد من افرادها ) هذا هو العمود الفقرى .. او الاساس لمفهوم العلاج العائلي . بالنسية للاطفال الموضوع له اهمية كبيرة حيث ان الطفل يتاثير كثيرا بنظام العائلة التي يعيش فيها و ينمو و يتعلم ويتطور في جميع نواحي حياته و سلوكه من خلال هذه العائلة .. فاذا كان هناك خلل او مشاكل في النظام العائلي سوف يؤثر ذلك حتما على تصرفاته و سلوكه : - يوجد اتجاهات كثيرة و مختلفة في مجال العلاج العائلي و اشهرها Structural وايضا Milan , Strategic , Narrative و كل له طريقته و اسلوبه - تعاون افراد العائلة بحضورهم عند طلب الطبيب النفسى مهم جدا .. لو لم يشتكي احدهم الى اضطرابات او مشاكل.. العلاج العائلي من انجح الوسائل في العلاج في الخارج و بالذات للاطفال .

الوجه الآخر ( أو القطب الثاني) للإضطراب الوجداني ثنائي القطب هو الاكتئاب. وأكثر أعراض الاكتئاب ومحور المرض هو المزاج المنخفض وفقدان الاستمتاع بالنشاطات التي كان يستمتع بها المريض في العادة ، وضعف التركيز وعدم القدرة على الانتاج والتعب بعد أقل مجهود وهو عكس ما يحدث تماماً في الهوس. كذلك يشعر بعدم الارتياح عندما يستيقظ من نومه وغالباً يستيقظ مبكراً عن الوقت الذي تعود أن يستيقظ به ولا يستطيع النوم مرة أخرى. كذلك تقل شهية المكتئب ولا يستطيع الأكل ويفقد المتعة بالأكل وينقص وزنه. ويشعر المكتئب بالدونية وقلة التقدير للذات وعدم الثقة بالنفس. كما يشعر المكتئب في كثير من الاوقات بالذنب دون وجود سبب لهذا الشعور والذي غالباً ما يسيطر على المكتئب ويجعله يشعر بأنه سبب في مصائب الدنيا جميعها. وكثيراً ما يفقد المريض بالاكتئاب الأمل في المستقبل ويشعر أن المستقبل مظلم و يشعر بأن لا أحد يستطيع مساعدته وكذلك أن لا شيء يستحق أن يعيش من أجله. وفي هذه المرحلة كثيراً ما يفكر مريض الاكتئاب بأن الحياة لا تستحق أن يعيشها وتراوده الأفكار الإنتحارية. وتختلف حدة هذه الأعراض من مريض لآخر حسب شدة المرض. ففي الحالات البسيطة من الإكتئاب؛ غالباً تكون هذه الأعراض أقل مما هي في الإكتئاب المتوسط ، والذي غالباً ما يكون مصاحباً بأعراض جسدية مثل الألم خاصة الصداع أو ألم البطن الذي ليس له أسباب عضوية، كذلك آلام في أجزاء متعددة من الجسد. أما الإكتئاب الشديد فكثيراً ما يصاحبه بعض الذهانية، مثل أن يسمع في بعض الأحيان بعض المرضى أصواتاً تكلمهم و هذه ما يعرف بالهلاوس السمعية. وغالباً ما يكون محتوى هذه الأصوات ( الهلاوس السمعية) إكتئاب بمعنى أن هذه الاصوات تشتم المريض وتتهمه بأنه انسان تافه ، حقير ، لا قيمة له، وإنه سبب مآسي العالم وأن العالم بدونه سوف يكون أفضل، وفي بعض الاحيان تطلب هذه الاصوات من المريض أن يقتل نفسه كي يرتاح من العذاب في هذا العالم، وفي أوقات يقوم المريض بقتل نفسه وربما قتل أطفاله كي يريحهم من آلام وعذاب هذا العالم. وايضاً قد ينتاب المصاب بالإكتئاب نوبات من الشكوك ويصبح يشك في من حوله وربما يرتكب إعداءات تحت تأثير هذه الشكوك المرضية. أنتشار اضطراب الوجدان ثنائي القطب: نسبة الاصابة بمرض الاضطراب الوجداني ثنائي القطب تختلف في كثير من الدراسات ولكن بوجه عام تتراوح بين 0.4 و 1.6% وتنقصنا في المملكة العربية السعودية الدراسات المسحية لكثير من الامراض النفسية وهذا الاضطراب بالذات يجب دراسته على المجتمع السعودي نظراً لأن بعض الأطباء النفسانيين من السعوديين وغيرهم من الأخوة العرب والأجانب لاحظوا زيادة في هذا الاضطراب في المملكة العربية السعودية ولكن ذلك لا يخرج عن كونه ملاحظات عامة قد تكون صائبة أو غير ذلك. وقد يعزو هذا الاضطراب الى كثرة زواج الاقارب من الدرجة الاولى في المملكة وتأثير ذلك على المرضى نظراً لأن هذا المرض للوراثة دور مؤثر في انتقاله. :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: أسباب اضطراب الوجدان ثنائي القطب: العوامل الوراثية ودورها في اضطراب الوجدان ثنائي القطب: أشارت الدراسات الى أن العوامل الوراثية في هذا الاضطراب تعتبر من أكثر الامراض تأثراً بالعوامل بالوارثية حيث بلغت نسبة الاصابة في التوائم المتشابه ( التوائم التي تنتج من تلقيح حيوان منوي واحد لبويضة واحدة ) حوالي 70% وكذلك تبلغ نسبة الاصابة بين الأقارب من الدرجة الاولى حوالي 20% وهذه من أعلى الاصابات بين الاقارب وتبين مدى تأثير الوراثة في الاصابة بهذا المرض. بالاضافة الى العوامل الوراثية وتأثيرها الذي ذكرناه في الفقرة السابقة ، هناك ثمة عوامل أخرى قد تساعد في الاصابة بهذا الاضطراب مثل الاضطرابات الهرمونية في الغدد الصماء. خاصة الغدة النخامية وكذلك اضطرابات الغدة الدرقية وكذلك الاصابات الدماغية خاصة حوادث الطرق. الـعــــــلاج: يعتمد العلاج في اضطراب بالوجدان ثنائي القطب على طبيعة المرض ففي حالات الهوس يكون في أغلب الاحيان إدخال المريض الى المستشفى أمراً ضرورياً حيث يتم علاجه بالادوية المضادة للذهان مثل الهلوبيردول أو مشتقات الادوية المضادة للذهان التقليدية الأخرى مثل الترايفوبير المعروف تجارياً بالاستلازين. الآن هناك الادوية المضادة للذهان التى تعرف بالادوية غير التقليدية مثل الريسبيريدال والاولانزابين ( زيبريك ). وقد ثبت فعالية هذه الادوية في علاج الهوس . ويجب أن يستمر مريض الهوس في تناول العلاج حتى يقرر الطبيب المعالج إيقاف العلاج. ويجب على الأهل عدم التصرف من تلقاء انفسهم عندما يشعرون بتحسن المريض فيوقفون العلاج قبل أن يبرى المريض ويشفى :: رد: ؟؟؟؟؟؟؟؟ :: من حالة الهوس التي يعاني منها. كذلك يجب على الأهل عدم إيقاف العلاج عن المريض بعد خروجه من المستشفى عند شعورهم بأن المريض أصبح طبيعياً وليس بحاجة الى أي علاج . ثمة أمر مهم وهو أن مرضى الهوس في كثير من الاحيان يتم صرف أدوية تعرف بمثبتات المزاج لهم وقد ذكرناها في بداية الحديث عن نوبات الهوس. هذه الأدوية ضرورية جداً لمنع إنتكاسة المريض وقد يمل المريض من استعماله لهذه العلاجات و يطلب إيقافها وربما يوقفها من تلقاء نفسه وكذلك قد يتفق معه الأهل نظراً لشعورهم بأن مريضهم اصبح ليس بحاجة لهذه العلاجات والتي قد تستمر سنوات خاصة اذا قرأ بعض الأهل الاعراض الجانبية لهذه الادوية المثبته للمزاج. والحقيقة يجب على الاهل أن يثقوا برأي الطبيب المعالج، واذا رغبوا فإن باستطاعتهم أخذ رأي طبيب آخر لمعرفة ما اذا كان المريض يجب أن يستمر على الأدوية المثبتة للمزاج لأن كما ذكرت سابقاً يجب على الطبيب المعالج الموازنة بين الاعراض الجانبية وبين الانتكاسة لنوبة من نوبات الهوس . ففي حالات كثيرة تكون الاصابة بنوبة هوس خطر على حياة المريض خاصة اذا كان يعمل في عمل حساس أو كانت لكميات كبيرة وجرعات قوية من الادوية المضادة للذهان أو كانت استجابته للعلاج بطيئة. أكرر مرة أخرى بأن استخدام العلاج أمر ضروري جداً في حالة نوبات الهوس وكذلك قد يتطلب الدخول للمستشفى في قسم نفسي خاصة اذا كان المريض مضطرباً وعدوانياً ولا يستطيع احد التكهن بما سوف يفعله. أما بالنسبة للاكتئاب فإن الادوية المضادة للاكتئاب هي العلاج الناجع لهذا المرض، وهناك كتيب آخر ضمن هذه السلسلة يتحدث بالتفصيل عن علاج الاكتئاب ولكن لابد هنا من كلمات بخصوص علاجات الاكتئاب بأنها علاجات غير مخدرة ولا يدمن عليها وهي عادية وهناك أنواع عديدة من مضادات الاكتئاب أهمها الادوية المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات وأهم هذه الانواع هي الاميتربتلين ، أميبرامين و كلوميبرامين وهذه الادوية فعالة في علاج الاكتئاب منذ عدة عقود ولكن ظهر في العقد الماضي أدوية تمنع إعادة تكسير مادة السروتونيين مما يبقيها فترة أطول فعالة. وهذه الادوية فعالة وكذلك فإن مريض الاكتئاب الذي يكون جزءاً من اضطراب الوجدان ثنائي القطب يمكن علاجه ايضاً بمثبتات المزاج مثل نوبات الهوس وهذا يمنع تكرار نوبات الاكتئاب. وتخضع هذه الآراء لرأي الطبيب المعالج الذي يوازن بين انتكاسة المريض والاعراض الجانبية لهذه الأدوية المثبتة للمزاج. كذلك يجب على المريض بالاكتئاب عدم إيقاف العلاج الا برأي الطبيب المعالج لأنه يجب على المريض استخدام الادوية لفترة طويلة حسب ما يراه الطبيب المعالج الوقاية من المرض: هل يمكن للمرء الوقاية من هذا المرض؟ هذا السؤال الذي يطرحه الكثيرون من الذين يعانون من هذا المرض أو من أقارب المرضى الذين ذاقوا مرارة التعايش مع من يعاني هذا المرض الصعب. حقيقة ليس من السهل الإجابة على هذا السؤال ، لكن يمكن توخي الحذر اذا كان في أسرته أو أحد افراد عائلته من يعاني من هذا المرض فعليه أن يتجنب الارتباط من شخص لدية تاريخ عائلي من الاصابة في هذا المرض لأن نسبة الاصابة ترتفع بين أبناء هؤلاء الاشخاص، رغم معرفتي بأن أهل المريض أو المريضة يخفون دوماً أصابة ابنهم او ابنتهم بمرض نفسي أياً كان ، ولكن يجب تغليب المصلحة الشخصية والنظر الى مصلحة العائلة المستقبلية. كذلك على الشخص المصاب تفادي الضغوط النفسية والاجتماعية والاسرية والعمل على حلها حتي لا تستفحل. ويجب على الأهل عرض قريبهم على الطبيب عند حدوث تصرفات غير عادية في الشخص المعني، خاصة زيادة الحركة وقلة النوم وعكس ذلك في الاكتئاب