الربو.... صراع من أجل الهواء ...

الربــــــــو


هذا المرض الذي يصيب كل الأعمار ...وتتفاوت حدة المرض من مريض لآخر
فأحيانا"قد يهدد الربو حياة المريض....
ولكن ممايطمئن أن ثلاثة أرباع الأطفال الذين يصابون بحساسية الصدر (( الربو )) قبل سن السابعة يتم شفاؤهم منها تماما" قبل بلوغهم الثلاثين
ولحساسية الصدر (( الربو )) درجات أبرزها :

* الربو الخفيف : ( 75 % من الحالات ) ويحدث بعد الاصابة التنفسية كالزكام .

* الربو الخفيف المتكرر : ويشكل خمس حالات الربو

* الربو المزمن : 5 % من الحالات .
ويصدر عن المصابين به صفير معظم ايام حياتهم وأي اجهاد بسيط أو التهاب فانه يسبب الأعراض .

* الربو المزمن الشديد : ويشكل اقل من 1 % من حالات الربو والأطفال المصابون به دائمو اللهاث , وغالبا" يكون الصدر عندهم منتفخا" , ويتغير شكله , وهم بحاجة الى العلاج بالكورتيزون وموسعات القصبات الهوائية بشكل متكرر



نوبة الربـــــــــــــــــــو

1 _ يزداد هيجان مجاري الهواء القابلة للتهيج بفعل عدد من المثيرات مثل الدخان والغبار ومواد أخرى تسبب الحساسية.

2 _ تضيق مجاري الهواء بفعل تقلص العضلات وافراز المخاط وتورم الأغشية .

3 _ يعاني المصاب من ضيق التنفس , والصفير , والسعال , وضيق الصدر .


مواد تسبب نوبة الربو


* الغبار و التراب .
* العفن .
* الدخان .
* التهاب القصبات الهوائية .
* الضيق النفسي والعاطفي .
* غبار الطلع
* نخالة أو قشرة رؤوس الحيوانات .
* التهاب المجاري التنفسية .
* استنشاق الهواء البارد .
* ممارسة التمارين .
* أنواع معينة من الأدوية والأطعمة .


نصائح هامة لأمهات الأطفال المصابين بالربو


1 _ ابعاد الطفل قدر المستطاع عن الأشخاص المصابين بالنزلات البردية .
2 _ ابعاده عن أماكن التدخين والألعاب ذات الفراء والوبر والحيوانات المنزلية .
3 _ استخدمي غطاء" بلاستيكيا" لفرشة النوم , ووسائد من القطن , وتخلصي من السجاجيد والجوخ الكتدلي .
4 _ ضعي له غطاء على الأنف والفم عندما يكون الطقس بالخارج باردا".
5 _ اعتمدي على الرضاعة الطبيعية لأقصى فترة ممكنة .
6 _ يفضل تناول السمك والبيض بعد السنة الأولى من عمره
7 _ ضرورة تغيير فلاتر الهواء في أجهزة التكييف كل 3 أشهر على الأقل .
8 _ أكملي برنامج علاج الطفل حتى لا تصبح الحالة مزمنة



.العلاج المناسب


لا يزال البخاخ هو العلاج الفعال والآمن عند حدوث أزمة حساسية صدرية , ويستعمل 3 مرات يوميا" شريطة أن يكون الفارق الزمني نصف ساعة على الأقل .
وفي حالة اعتياد نوع معين من البخاخ ينبغي تغييره الى نوع آخر .
وتعالج الحالت الحادة بالكورتيزون الذي يعطى عن طريق الفم , ويحدث تأثيرا" خلال ساعة , ويعطى الكورتيزون الوريدي في الحالات الحرجة

ما هي أنواع الربو؟


هناك نوعان أساسيان من الربو: ربو خارجي المنشأ (من الحساسية)، وربو داخلي المنشأ (لا يثار بالحساسية). ويمكن أن يكون الشخص مصابا بالنوعين معا، وهو خليط من الربو الخارجي المنشأ والداخلي المنشأ.

الربو الخارجي المنشأ أكثر انتشارا بين الأطفال والمراهقين وعادة يختفي مع السن ومع تفادي العوامل المثيرة للحساسية. ويكون للشخص المصاب بهذا النوع من الربو حساسية غير عادية تجاه العوامل المثيرة للحساسية. عندما يتعرض المصاب بالربو للمرة الأولى للعوامل المثيرة للحساسية، ينتج جهاز المناعة كميات غير عادية من البروتينات الدفاعية تسمى الأجسام المضادة. إن اميونوجلوبولين (جلوبولين المناعة) إي (آي جي إي IgE) هو الجسم المضاد الذي يسبب أعراض الحساسية. ودور أجسام آي جي إي المضادة هو تمييز عوامل معينة مثيرة للحساسية، مثل لقاح نبات "الرجيد"، وتلصق بالخلايا البدنية (خلايا تحتوي على وسائط كيماوية). تتراكم هذه الخلايا في أنسجة معرضة للبيئة مثل الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. خلال التعرض الثاني تميز أجسام آي جي إي المضادة العوامل المثيرة للحساسية وتعمل على تنبيه الخلايا البدنية لكي تطلق الهيستامين histamine والوسائط الكيماوية.إن الوسائط هي كيماويات التهابية تترك تأثيرها على أنابيب الشعيبات الهوائية لكي تؤدي إلى إنتاج المزيد من المخاط فيها والانتفاخ والتشنج الشعبي.
الربو الداخلي المنشأ شائع أكثر في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات وفي البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 30 سنة. إن الالتهابات الفيروسية التنفسية هي مهيجات أساسية وتؤثر إما على الأعصاب أو الخلايا قرب سطح أنابيب القصبة الهوائية. وقد يسبب ذلك تشنج شعبي أو إطلاق وسائط كيماوية مما يؤدي إلى حدوث نوبة الربو. وتشمل المهيجات الأخرى
العوامل المثيرة للحساسية
والتمارين الرياضية
والهواء البارد
والتغييرات العاطفية والتي قد تسبب أيضا تشنج شعبي

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

اختي الكريمه سناء موضوع هاام وشائع بين الاطفال وحتى الكبار بارك الله فيك ووفقك
واشكر اخي الكريم عبدالله على الاضافه
وددت ان اضيف فقط معلومه بسيطه

ان الربو يزيد ايضا بمجرد تغير الجو اي الاتهاب التنفسي للمجاري الهوائيه "الزكمه العاديه "
ولااااا داعي للخوف فقط يفضل للام حين تزيد النوبات ان تزيد عدد مرات البخاخ فضلا عن الذهاب للطوارئ والحصول على البخاخ
فان كان ياخذ مثلا كل 6ساعات لتجعلها 4ساعات لمده خمس ايام على الاقل وهكذا

اسال الله للجميع دوام الصحه والعافيه

سناء

شكراَ لهذا الموضوع والجهد الرائع منكِ

ولـ أضافه لـ موضوعكِ

...................

الربو



تعريف :

الربو هو مرض في الجهاز التنفسي يتميز بحدوث هجمات متقطعة من ضيق النفس الشديد المصوت صوت تنفسي مسموع يشبه الوزير مع وجود فرط تحسس قصبي لمنبهات مختلفة ومتعددة ثم تزول الهجمة بشكل تلقائي أو بالمعالجة

معدل الانتشار :

يصيب الربو أكثر من 5% من سكان الدول الصناعية ، وتظهر 2/3 الحالات قبل سن الخمس سنوات مع غالبية للأطفال الذكور بنسبة الضعف مقارنة مع الإناث .

آلية مرض الربو :

تضيق شامل في الطرق التنفسية ، خاصة القصيبات الصغيرة والانتهائية مع فرط إفراز مخاط لزج يؤدي لحدوث سدادة مخاطية لزجة صعبة الطرح مع وجود ضخامة في العضلات الملساء في القصيبات الانتهائية

أسباب الربو :

الدراسات الحديثة تقسم الربو تبعا للأسباب إلى

أ- الربو التحسسي :

نتيجة تعرض المريض لعامل معين كغبار الطلع في الربيع أو العث المنزلي في الشتاء

ب- أمراض الطرق التنفسية والانتانات المتكررة :

لاحظ بعض العلماء وجود ترافق بين بعض حالات الربو مع وجود خراج في الفم Abcessأو التهاب لوزتين أو التهاب القصبات

ج- الربو المهني :

كما في ربو الحلاقين وربو الفرانين وربو عمال معامل الغزل والنسيج وعمال الاسمنت وعمال معامل البيرة ، ومزارعي القطن وحتى تحدث الإصابة لا بد من وجود استعداد وراثي فليس كل عامل من هؤلاء سيصاب بالربو .

د- الربو الدوائي :

المحرض بالاسبرين ومشتقاته

ذ- الربو المحرض بالتمارين الرياضية وخاصة عند الأطفال

ر- ربو سن اليأس عند النساء سن الخمسين

ز- تغيرات العوامل الجوية :

كما في المناطق التي تعاني من الغبار وهجماته المتكررة وهناك حوادث عالمية مات فيها الألوف من مرضى الربو كما حدث في نيواورليانز وطوكيو .

أشكال الربو وأعراضه :


أ- هجمة الربو العادية :

تأتي الهجمة في منتصف الليل أو في ساعات الصباح الباكر وتبدأ بتسرع التنفس بصوت مسموع ثم يستيقظ المريض من النوم وهو يحس باختناق شديد وضيق شديد في النفس يترافق مع وزيز فيتخذ المريض وضعيات تساعده على التنفس حيث يجلس في الفراش أو يركض إلى الشباك ليفتحه ويستنشق الهواء وبعد نصف ساعة يبدأ المريض بالسعال وإخراج بلغم قليل الكمية لزج وإخراجه صعب فيشعر بالراحة تدريجيا وبعد ساعة تقريبا تزول النوبة بشكل تلقائي أو تزول بعد وقت أقصر عند تناول الدواء ويعود المريض للنوم وفي حال عدم المعالجة تتقارب نوبات الربو لتصبح بشكل يومي وليأخذ شكل ربو سن الخمسين

ب- ربو سن الخمسين :

يترافق منذ بدايته بضيق نفس شديد جدا وسعال شديد لا يفارقان المريض ولا يستجيب المريض للكورتيزون في العلاج .

الربو الطفلي :

يترافق مع حرارة إضافة لأعراض هجمة الربو العادية ولا بد من العلاج ولكن عادة ما ينمو الأطفال المصابين بالربو ويزول عنهم المرض عند وصولهم لسن معينة غالبا سن المدرسة .

الحالة الربوية :

وهي عبارة عن هجمة ربو استمرت أكثر من ستة ساعات وبدأت تظهر على المريض الزرقة لون الشفاه والجسم أزرق بالإضافة للغياب عن الوعي وهي حالة خطرة تصادف عند الأطفال والبالغين وقد تؤدي لموت المريض اختناقا ، ويجب أن تعالج في المستشفى .

علاج الربو :

هناك الكثير من أدوية الربو ، والمعالجة تعتمد على آلية الربو
ولذلك فإننا نعطي في معالجة الهجمة الربوية الحادة الأدوية التالية :

أ- الموسعات القصبية مثل :

بخاخ Ventolinبختان في الفم بخاخ Atroventبختان في الفم وتكرر المعالجة بعد ساعتين .

ب- الكورتيزون :

حيث لا توجد معالجة في الهجمة الحادة دون كورتيزون حيث يعطى هيدروكورتيزن مئة ملغم حقنا في الوريد أو يمكن إعطاء Ventideبخاخ في الفم مرتين .

علاج الربو بين الهجمات :

يختلف علاج الربو بين الهجمات حسب شدة الربو ويمكن أن يعطى المريض العلاج الوقائي التالي بخاخ INTALبختين في الفم أربع مرات يوميا بفواصل زمنية منتظمة وهو لا يفيد في علاج الربو في الهجمة الحادة بخاخ Ventolinبختين في الفم أربع مرات يوميا بفواصل منتظمةأما إعطاء الكورتيزون بين الهجمات فيعتمد على نوع وشدة الربو ويعطى في حالات الربو الطويلة وليعلم كل مريض مصاب بالربو أن عصير البصل مفيد جدا لعلاج الربو والوقاية من هجماته وهذا ما يؤكده جميع أطباء الأمراض التنفسية حيث أن عصير البصل يرخي العضلات الملساء في القصيبات ويمنع تشنجها .

طريقة الإعطاء:

يخلط عصير البصر اثنان أونصة مع عصير الجزر اثنان أونصة مع عصير البقدونس اثنان أونصة ويشرب هذا الخليط مرتان يوميا هذا بالإضافة للعلاج الدوائي طبعا .




وأتمنى لـ الجميع بدوام الصحه والعافيه

ولكِ خالص الود والأحترام

الربو أصبح أفة تواجه
كل أعمار الأنسان
فقد لايخلو أي بيت
من شخص يعاني من هذا
المرض الذي يثيره أي شي
أشكرك ياسناء على الطرح
المفيد كما أشكر عذب الكلام على
أتمامه لهذا الموضوع وجعله يظهر
بالشكل المطلوب .

الله يشفي مريض الربو

الأعزاء

عبدالله

هامتي فوق

عذب الكلام

الضيغمي ندى

شرفتم الموضوع بمروركم

وأغنيتموه باضافاتكم الرائعة

لا عدمتكم جميعاً

دمتم بكل الود أخوتي